여성간호학 자연분만 간호과정

소개글

여성간호학 분만실 실습 자연분만 간호과정입니다.
교수님한테 자세하게 잘했다고 칭찬받았어요 ^^~

간호진단1. 규칙적인 자궁수축의 증가와 관련된 분만 통증
간호진단2. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험

수행 엄청 꼼꼼하고 사진자료로 구체적으로 잘 해뒀습니다~

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 산부 사례연구
1. 일반적 사항
2. 과거 건강력
3. 현재임신력
4. 분만 제 1기
5. 분만 제 2기
6. 분만 제 3기
7. 분만 제 4기
8. 약물
9. lab

Ⅲ. 간호과정

본문내용

[문헌고찰]
▶정의
태아 및 그 부속물이 자궁수축으로 인하여 자궁경관이 개대되고 소실됨으로써 산도를 따라 질강 밖으로 만출되는 전 과정

▶분만과정에 영향을 미치는 요소(5P)
: 태아와 그 부속물(passenger), 산도(passage), 만출력(power),
산부의 자세(position), 심리적 반응(psychologic response)
① 태아(passenger)
- 태아 머리 (아두): 분만 시 가장 중요, 아두가 산도를 무사히 통과하면 신체의 나머지 부분은 큰 문제가 없음
- 태위: 모체의 장축(척추)과 태아의 장축과의 상호관계, 종위는 평행선, 횡위는 직각
- 태세: 태아가 임신 후반기 취하게 되는 자세, 머리·몸통·사지의 상호관계
- 선진부: 골반 입구에 먼저 들어간 태아의 부분, 두위 둔위 견갑위 등
- 태향: 태아의 선진부와 모체 골반의 전후 좌우면과의 관계를 의미
② 산도(passage)
: 골반의 뼈부분(골산도) 경부, 골반저, 질, 질구 등 연한 조직(연산도)로 구성
③ 만출력(power)
<만출력의 요소>
분만1기: 불수의적인 자궁수축-분만 시작의 신호
분만2기: 수의적으로 내려미는 힘, 복부근육의 긴장, 횡격막의 수축
<자궁수축>
임신 16주경부터 수축이 시작, Braxton Hicks수축(통증이 동반되지 않으며, 자궁벽이 단단해지는 현상)은 분만에 이르면서 가진통에서 진진통으로 이행
④ 산부의 자세(position)
산부의 자세 변화는 자궁수축이 좀 더 강하고 효율적으로 되어 분만시간 단축에 영향을 주고 산부의 피곤함도 감소시킨다.
⑤ 산부의 심리적 반응(psychologic response)
산부의 분만에 대한 이해와 준비 정도는 분만의 전체 과정에 영향을 미친다.

▶분만의 전구증상
① 하강감
: 태아의 머리가 골반강 내로 들어가게 됨으로써 복부팽만과 횡격막 압박이
경감되는 감각
초산부: 분만 2~4주전에 시작, 경산부: 분만 때 까지 일어나지 않을수도 있다.

참고 자료

제9판 여성건강간호학2, 여성건강간호교과연구회편, 수문사
최신 기본간호학2, 송경애 외, 수문사
제2판 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용, 성미혜 외, JMK