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소아병동 case pneumonia 폐렴 간호사례

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최초 등록일
2019.08.26
최종 저작일
2018.05
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소개글

"소아병동 case pneumonia 폐렴 간호사례"에 대한 내용입니다.

목차

A. 간호사정
B. 질병에 대한 이론적 고찰
C. 간호과정
D. 참고문헌

본문내용

1. 진단명 Unspecified Pneumonia

2. 원인 또는 유발요인
폐렴은 폐 실질 조직의 염증으로, 1차성 또는 2차성 질병으로 발생 가능하다. 소아기에 발생하는 폐렴은 주로 다양한 종류의 호흡기 바이러스(예: RS 바이러스, 아데노바이러스, 인플루엔자 바이러스 등)에 의해 발생하며 이외에도 세균(폐구균, 마이코플라스마 등)이 폐렴의 원인이 될 수 있다. 초기에는 바이러스에 의해 폐렴이 발생하더라도 바이러스에 의해 폐의 방어 기전이 손상되면 상기도에 잠재되어 있던 폐구균, 헤모필루스 인플루엔자균, A군 연쇄상구균 및 마이코플라스마 등이 하기도를 침범하여 2차 세균 폐렴을 유발할 수 있다.

3. 주증상 및 주요 검사소견
일반적 증상으로는 초기에 기침, 콧물 및 미열 등의 감기 증상으로 시작되며 권태감, 흉막 통증, 열, 식욕부진이 나타난다. 다른 증상으로는 두통, 빈호흡, 천명음 그리고 위장계 불편함이 있을 수 있으며 일부 폐렴으로 진행된다. 폐렴에 걸린 아동은 상기도 감염과 같은 증상을 보인다.

4. 진단방법
폐렴은 일차적으로 발열 및 기침, 가래 등과 같은 호흡기 증상을 통해 의심할 수 있다. 흉부 X-ray를 통해 폐의 변화를 확인하여 진단할 수 있다. 객담배양검사를 통해 원인균을 배양하거나, 혈액배양검사, 소변항원검사 등을 통해 원인균을 진단할 수 있다.

5. 감별진단을 요하는 질환
폐렴은 단순한 인후염, 감기와는 달리, 호흡수가 증가하고 끙끙거리는 신음 소리를 내거나 흉곽 함몰(숨을 들이마실 때 가슴 오목뼈 아래나 갈비뼈 사이로 가슴이 들어가는 증상)이나 코 벌름거림을 동반하기도 한다. 심할 때는 청색증이 생길 수도 있다. 이 외에 폐렴과 비슷한 특징을 가진 유행성감기, 급성기관지염, 폐농양, 급성형 폐결핵, 늑막염 등이 있다.

6. 치료
바이러스 폐렴에 대한 특이 항바이러스제는 개발되어 있지 않기 때문에 안정과 충분한 수분 및 영양 공급, 기침 등 호흡기 증상을 완화 시켜주는 약제 등 증상에 대한 대증요법을 제공한다.

참고 자료

조결자 외(2000), 손십고 편리한 아동간호진단, 현문사, P224-227, P235-252
성미혜 외(2017), 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용, JMK, P89-101, P187-207, P252
표은영 외(2017), 아동간호I 워크북, 현문사, P18-19
홍경자 외(2012), 영아와 아동을 위한 아동간호학Ⅱ, 수문사, p1524-1530
박은숙 외(2014), 근거기반실무 중심의 아동간호학 하권, 현문사, p245-257
홍경자 외(2016), 아동건강간호학 I, 수문사, p511-518
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