조현정동장애 케이스스터디, 조현정동장애, Schizoaffective disorder 케이스스터디, Schizoaffective disorder A

소개글

간호진단2개 간호과정2개입니다. 정말 어렵다고 느낀 과목이여서 그만큼 더 열심히 해서 좋은자료 완성했다고 생각합니다. 다 표로 정리했고 환자의 상황과 맞게 간호과정도 상세히 했습니다. 걱정안하시고 다운받으셔도 될것같아요!

목차

A. 간호사정
B. 자료분석
C. 간호과정
D. 참고문헌

본문내용

1) 정신상태검진
(1) 외모, 행동, 태도, 언어
① 전반적인 외모 general appearance
- 키에 알맞는 적당한 체구에 머리카락은 곱슬거리며, 피부는 까맣고 면도는 하지 않은 상태이며 발톱과 손톱이 길었다. 대화 시에 시선접촉은 하지 않으며 위생상태는 양호 한 편이였다. 환자복을 입고 있는 상태이다.
② 행동과 활동상태 behavior
- 걸음걸이 속도가 빠르며 전체적인 신체 움직임도 빠르고, 충동적이거나 파괴적인 행동은 없으며 경련은 없으나 손떨림이 있다. 주로 병실에서 성경책을 읽으며 복도에는 자주 돌아다니지 않는다. 프로그램에는 가끔 참여하는 정도이다.
③ 태도 attitude - 부끄러워하고 조심스러운 모습을 보이지만, 질문에 대해 협조적이며 학생간호사를 반기며 기억하려하는 태도를 보임.
④ 언어 language - 중저음의 언어톤으로, 이야기 할 때 말의 속도는 빠르며, 목소리가 크지 않고, 망상적 언어가 많은 편임, 말더듬은 있으나 혀 짧은 소리 등은 없음.

(2) 기분과 정동(mood and affect)
- 기분 : 평소 표정에 큰 변화는 없으며, “오늘 기분이 어떠세요.”라고 질문할 시 “괜찮아요.”라고 함. (정상)

참고 자료

정신건강간호학, 신광출판사, 이숙 외 3인
비판적 사고기반, 간호과정의 적용, 수문사, 성미혜 외 3인