모성간호학 제왕절개 CASE STUDY A+ 피드백 후 수정 (진단2개, 약물, 검사, 문헌고찰, 사정)

소개글

모성간호학 실습 제왕절개 CASE STUDY
교수님 피드백 후 수정 했습니다. A+ 자료입니다
(진단2개 포함)

목차

1) 임산부 건강사정 도구
2) 임상검사 결과
3) 사용약물
4) 문헌고찰
5) 간호과정

본문내용

정의
제왕절개 분만이란 라틴어 ‘caedere’ 에서 유래한 절개의 의미로 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 수술법을 말한다. 제왕절개분만의 일차적 목표는 생명을 보존하고 산모와 태아의 안녕을 도모하는 것이다. 현대적인 외과수술과 간호로 모체와 태아의 사망률과 이환율이 감소되었지만 여전히 질 분만에 비하여 모체와 태아에게 미치는 위험률은 2~4배 높다. 주치의와 마취과 의사는 산부의 내과력을 파악하고 안전한 마취방법을 사용하여야 한다. 또한 산모에게 외과적 합병증. 즉 출혈, 마취부작용, 골반 또는 복부장기 상해, 감염 등이 일어날 수 있으므로 적절한 중재와 조치가 필요하다.
유형
자궁하부 절개(low segment)와 고전적 절개(classic type)의 2가지 유형이 있는데 가장 흔히 사용되는 것은 자궁하부 절개방법이다. 이 절개는 치구 수준에서 피부를 횡으로 자궁하부를 수평으로 절개하는 방법으로 절개부위가 쉽게 치유될 뿐만 아니라 피부절개선은 차후 치모에 의해 은폐되기 때문에 비키니 절개라고 한다. 장점은 자궁하부가 자궁체부에 비해 얇기 때문에 혈액손실이 적고 합병증도 거의 없으며, 수술 후 복부팽만이 적게 생긴다는 것이다.
병태생리 -
적응증 / 금기증
● 적응증
① 정상 질식분만이 불가능한 경우
② 태아가 위험하거나 사망할 가능성이 있는 경우
③ 정상 질식분만을 하면 산모나 태아가 위험한 경우
④ 산모와 보호자가 제왕절개 수술을 원할 경우 등에 실시한다.
● 모체와 태아측 요인
- 아두골반 불균형, 유도분만 실패, 자궁기능 부전 등
● 모체측 요인
- 모체질병 (중증 심장병, 고혈압성 질환, 당뇨병, 자궁경부암)
- 과거에 제왕절개 분만을 했을 경우
- 자궁수술의 경험이 있을 경우
- 난소종양이나 섬유종으로 인한 산도 폐쇄
- 35세 이상의 초산부나 오랜 불임 산부
● 태아측 요인
- 태아질식(제대탈출, 심한 태반기능부전)
- 둔위, 횡위 등 선진부 이상
- 다태아(선진부가 둔위인 경우)

참고 자료

없음