비효율적 호흡과 관련된 손상위험성(태아) 간호진단

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간호진단 3. 비효율적 호흡과 관련된 손상위험성(태아)

간호목표
⦁호흡이 정상양상을 보인다.
<기대되는 목표>
- 호흡수: 20회/분 이하, 호흡의 깊이: 깊음을 보인다.
- 헐떡이지 않고 숨 쉼, 질문에 똑바로 대답할 수 있다.
⦁ 태아 움직임이 활동적이다.
<기대되는 목표>
- FHT가 140회/분 이상으로 돌아온다.

간호지시
① 태아 심박동수가 100회/분 미만으로 떨어질 시 산소를 제공한다.
→ 100회/분 미만의 태아 심박동수는 태아질식을 의미할 수 있다.
② 처방에 따라 옥시톤 투여를 조절하고 부작용을 관찰한다.
→ 옥시톤 투여는 자궁수축을 유발해 통증을 일으키고 통증에 따른 산모의 과호흡을 초래할 수 있다.

참고 자료

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