vault prolapse 자궁 탈출 1. prolapse of vaginal vault after hysterectomy, stage Ⅲ 2. cystocele, stage Ⅲ, 여성간호학 케이스스터디

소개글

여성간호학 케이스스터디 자료입니다, 열심히 작성하였고 약물, 검사결과 및 해석 까지 상세히 적혀있습니다. 간호과정에 간호계획, 간호수행, 과학적 근거로 나누어 상세히 적혀있습니다.
A+ 받았습니다. 대상자 사정 정말 꼼꼼히 작성하여 주 객관적 자료에 적기 좋습니다.

간호진단 4개
1. 수술과 관련된 급성통증
2. 수술 후 변화된 식이와 관련된 지식 부족
3. 수술과 관련된 감염위험성
4. 퇴원 후 관리와 관련된 건강추구 행위

간호과정 2개
1. 수술과 관련된 급성통증
2. 수술 후 변화된 식이와 관련된 지식 부족

목차

1. 대상자 소개 및 선정이유

2. 문헌고찰
1) vault prolapse

3. 대상자 사정

4. 간호과정

5. 참고문헌

본문내용

1) vault prolapse 이란?
● 골반 장기에는 방광, 자궁, 직장이 포함됩니다. 근막 및 인대가 이 장기들을 제 자리에 잡아 주는 역할을 합니다. 근막과 인대는 골반 장기를 골반 뼈에 연결해주고 골반 안에 있을 수 있도록 해줍니다. 골반저근육 또한 아래에서 골반 장기를 받쳐 주고 있습니다. 하지만 어떠한 원인으로 근막 및 인대가 찢어지거나 늘어난 경우, 그리고 골반저근육이 약한 경우에는 골반 장기인 방광, 자궁, 직장이 제자리를 유지하지 못하고 불룩하게 내려올 수 있습니다.

2) vault prolapse 원인?
● 건강하고 튼튼한 근막은 골반 장기를 골반 안에 잡아줍니다. 골반저근육은 견고한 띠처럼 골반장기를 아래에서 떠받쳐줍니다. 방광, 자궁 장이 골반 안 제자리에 있도록 잡아주는 근육 및 인대가 약하거나 손상된 경우 혹은 골반저근육이 약하거나 처진 경우 생길 수 있습니다.
● 출산은 주된 이유가 됩니다. 아이가 질아래 쪽으로 내려 오면서 지지조직과 골반저근육이 늘어나고 찢어지는 경우가 생깁니다. 자연 분만 출산 경험이 많을수록 걸릴 가능성도 높아집니다.
● 골반 장기와 골반저근육을 눌러서 탈출증에 이르게 할 수 있는 또 다른 원인은 흡연으로 인한 기침 또는 천식같은 장기간 계속되는 기침, 무거운 것을 들어올리는 것, 변비 혹은 대변을 볼 때 과도한 힘을 주는 것이 있습니다.

3) vault prolapse 증상?
● 증상은 유형에 따라 그리고 골반장기를 받쳐주는 힘이 얼마나 떨어졌는지에 따라 다릅니다. 초기에는 증상이 거의 없어 잘 모를 수 있는데 정기 자궁경부암 검사를 하다가 발견하기도 합니다. 점점 진행될수록 다음과 같은 증상이 나타납니다.
● 질 안쪽의 무거운 느낌 혹은 묵직한 느낌
● 질 안에 뭔가 내려오거나 혹이 남
● 질 밖으로 혹이 튀어나와 샤워나 목욕 할 때 보이거나 만져짐
● 성교통이나 불감증
● 방광에 소변이 남음 혹은 소변 줄기가 약함
● 요로 감염증이 지속적으로 재발함
● 대변보기가 어려움

참고 자료

MEG GULANICK외,「간호진단, 중재 및 결과 가이드」,현문사(2014),P138-143, 334-337
병원 EMR
약물정보 드럭인포,https://www.druginfo.co.kr/(2018.07.08)
Continence Foundation of Australia,“vault prolapse”,www.continence.org.au(2018.07.08)