성인간호학 A+ 급성신부전 케이스입니다. 간호과정 4개 수록되어있습니다!!!!

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상 및 징후
5) 검사
6) 치료 및 간호

Ⅱ. 본론
1. 자료수집
2. 간호문제
3. 간호진단
4. 간호과정
1) 신장기능 부전과 관련된 신장조직관류저하
2) 식욕저하와 관련된 영양불균형
3) 불충분한 수면과 관련된 수면장애
4) 부종과 관련된 피부손상위험성

본문내용

1. 연구의 필요성
급성신부전이란 신장의 기능이 수 시간에서 수일 이내에 갑자기 나빠지는 상황을 말하는데, 최근의 임상지침은 혈액검사 상 크레아티닌 수치가 급증하거나 소변량이 급격하게 감소하는 경우로 정의하고 있다. 이 단계에서 빨리 원인을 찾아 잘 치료하면 원래의 신장 기능을 회복할 수 있으나 경우에 따라 급격한 신장 기능 저하로 심각한 합병증이 생기기도 한다. 폐부종에 의한 호흡곤란, 고칼륨혈증, 대사성산증등이 동반돼 생명을 위협하기도 하며, 일시적으로 투석 치료가 필요한 경우도 있다.
건강보험공단 자료에 따르면, 급성신부전 환자의 수가 꾸준히 증가해 2001년 6000명이던 것이 2008년에는 2배인 1만 2000명으로 늘었고, 같은 기간 진료비는 59억원에서 192억원으로 무려 3.3배로 늘었다. 이는 우리나라에서 급성신부전이 얼마나 빨리 증가하고 있는지를 보여주는 객관적인 자료이며, 이를 통해 진료비 부담 규모도 눈덩이처럼 커지고 있음을 추정하는 건 어렵지 않다. 이런 급성신부전의 증가는 세계적인 추세이기도 하다.
투석이 필요할 만큼 심각한 신장 손상을 동반한 급성신부전의 빈도가 빠르게 증가하고 있는 만큼 이번 간호사례 연구를 통해 급성신부전에 대한 지식을 넓히고 치료 중 간호 문제를 확실히 파악하여 적절한 해결과정을 모색하고 최상의 간호를 수행하기 위한 계기가 되고자 본 연구를 시도하였다.

2. 문헌고찰
1) 정의
급성신부전은 신기능이 갑작스럽게 상실되어 혈액 내 요소와 크레아티닌이 증가하는 특징이 있는 질환이다. 수 시간에서 수일에 걸쳐 나타나며 소변배출량은 대부분 감소하지만 정상이거나 증가하기도 한다.
신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 급성신부전은 병원에 입원하는 환자의 약 5% 정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30% 에서 나타난다.
신기능 상실로 인한 증상이나 징후에 대한 신속하고도 적절한 중재와 함께 신기능 상실의 원인을 교정하지 않는 한 신기능 상실은 비가역적으로 되면서 만성신부전으로 진행한다.

참고 자료

김금순 외 12명 (2018). 「성인간호학Ⅱ」.파주: 수문사. 1497-1509.
송경애 외 9명 (2017). 「최신기본간호학Ⅱ」. 파주: 수문사. 139-142, 205-211.
원종순, 김남초, 전시자 외(2012).「 간호과정과 비판적 사고」. 서울: 현문사.