A+받은 자료,아동간호학 과제 [편도선염]간호과정

목차

1. 간호과정 적용
2. 간호진단 목록
3. 참고문헌

본문내용

<간호진단 목록>
#1.수술과 관련된 불안
#2.수술과 관련된 출혈위험성
#3.수술 후 회복과정과 관련된 급성통증
#4.비효율적 호흡양상과 관련된 폐합병증 위험성
#5.퇴원 후 관리와 관련된 지식부족

간호진단 : #1.수술과 관련된 불안
간호사정
주관적 자료
“엄마, 나 수술하면 목소리 안 나와??”
“떨리고 너무 무서워요”
객관전 자료
-수술명 : Tonsillectomy (다음 날 할 예정)
-V/S => BT: 36.5℃, PR:80회, RR: 22회, BP: 100/70 mmHg
-여기 저기 살피며 안절부절 한 모습과 간호사에게 불안을 호소함.
-수술과 관련된 반복적 질문을 함.
-Mental : Alert
간호목표
단기목표 : 대상자는 수술직전까지 수술에 대한 불안 징후가 보이지 않는다.
장기목표 : 대상자는 수술에 대해 이해하고 불안감 없이 수술과정에 임한다.
간호 계획
1.4시간마다 V/S측정한다.
2.수술에 대한 정확한 정보를 보호자와 대상자에게 이해 쉽게 제공하여 불안을 완화한다.
3.수술실을 먼저 보여준다거나, 수술 전과 후의 상황을 이해 쉽게 설명하고, 보상심리요법을 적용한다.
4.대상자의 말을 주의 깊게 경청하고 감정을 표현하도록 격려한다.
5. 가족의 정서적 지지의 중요성을 설명한다.
6. 보호자와 대상자에게 불안완화법에 대해 교육한다.

참고 자료

아동간호학[각론] 김미예 외. 수문사. 2015 <호흡기계문제>
근거기반 기본 간호중재 김원옥 외 수문사. 2015
NANDA 간호진단과 중재 가이드 차영남 외. 현문사. 2013