신생아 간호 문헌고찰

목차

1. 신생아의 생리적 상태
2. 신생아 간호
3. 고위험신생아 분류

본문내용

1. 신생아의 생리적 상태

호흡기계
신생아의 첫 호흡을 돕는 자극은 화학적 자극(낮은 산소 농도, 높은 이산화탄소 농도, 낮은 PH), 온도 자극, 촉각자극이 호흡의 시작을 돕는다.
순환기계
태아순환으로부터 출생 후 순환으로의 전환은 태아의 단락, 즉 난원공, 동맥관, 정맥관의 기능적 폐쇄와 관련이 있다. 폐가 확장되면 흡입된 산소는 폐혈관을 확장시켜 폐혈관 저항을 감소시키고, 폐혈류를 증가시킨다. 폐가 혈액을 받아들이면 우심방, 우심실, 폐동맥의 압력이 낮아지며 동시에 제대 결찰의 결과, 혈액량이 증가하고 체순환 혈관 저항이 점차적으로 증가된다. 이러한 기전으로 인해 좌측 심장의 압력을 높이는 결과를 초래한다.
체온조절
신생아는 체중에 비해 큰 체표면적과 얇은 피하지방층을 가지고 있어 열 손실을 촉진하지만 굴곡된 체위를 유지하여 공기 중에 노출되는 체표면적을 줄여 열 손실을 최소화한다. 신생아는 성인과 달리 비떨림성 열 생성으로 열을 생성한다.
혈액계
신생아의 혈액량은 제대 결찰 전에 태반을 통한 혈액이동의 양에 달려 있다. 정상 신생아의 혈액량은 체중 kg당 80~85ml이다. 출생 직후의 총 혈액량의 평균 300ml이지만, 제대결찰 시간에 따라 100ml 정도의 혈액이 늘어날 수 있다.

참고 자료

홍경자 외 (2016). 아동건강간호학 Ⅱ. 수문사 P.237 – P.241
홍경자 외 (2016). 아동건강간호학 Ⅱ. 수문사 P.261 – P.272
홍경자 외 (2016). 아동건강간호학 Ⅱ. 수문사 P.319