인수인계 과제(간호관리실습, 수정 후 A+)

소개글

간호관리실습 시 모든 자료를 동원하여서 가장 간략하고 정확하게 정보를 전달할 수 있도록 인수인계를 작성해보았습니다.
교수님 조언 후 수정하여 다시 검사받아 좋은 평을 받았고 옆쪽에는 그에 맞는 우선순위에 따라 내린 진단까지 작성해놓았습니다.
여러분의 과제에 많은 참고가 되었으면 좋겠습니다.ㅎㅎ

목차

1. 입원환자 입원력 (간호정보조사지) 작성하기
2. 인수인계 해보기

본문내용

◆ 인수인계 해보기
* 상황 – 당신은 5Off를 하고 복귀한 간호사에게 새로 입원한 환자(본인 입원환자 case)에 대해 인수인계를 해야 합니다. 인수인계를 할 내용을 정리하고 업무우선순위를 정한 후 직접 인수인계를 해보시오.

진단명
Malignant neoplasm of stomach unspecified
수술명 (치료/시술명)
위아전절제술 (원위부-림프절청소포함)

Duty/ 업무인수인계 사항/ 업무 우선순위(상, 중, 하)
DAY (NIGHT ⇨ DAY)
안녕하십니까. 8월 9일 Night번 인계 시작하겠습니다. 58호 허**님 48세 남성으로 GS 환자분이시고 8월 6일 admission하셔서 pod 4일째입니다. 과거력으로 00년도 appendectomy op하셨고 15년도부터 whole body itching Sx으로 LMC DM f/u중으로 steroid 연고(더모베이트) 도포중이시며 18년도 7월부터 fatty Liver(본원 GI) 확인됩니다. 현재 Malignant neoplasm of stomach unspecified 진단받으신 분으로......<중 략>

참고 자료

없음