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여성간호학실습 분만실 임신성고혈압 PIH 간호진단 조직관류장애 불안 치료불이행

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최초 등록일
2019.02.13
최종 저작일
2018.11
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목차

1. 사례선택동기
2. 개인사례연구
3. PBL을 통한 간호사례
4. 진단검사
5. 약물
6. 간호과정
7. 참고문헌

본문내용

1. 사례선택동기
처음 분만실 실습을 가서 환자분들의 진단명을 살펴보았는데 거의 대부분이 조기진통 환자분이었고 한 분만이 임신성고혈압 임부였다. 이번 실습에 들어오기 전 배운 이론 내용이 고위험 임부 간호였는데 그 중 임신성고혈압이 포함되어 있어서 이 환자분에 대해 조사해 보았더니 환자분께서는 첫째 둘째 때도 임신성 고혈압 과거력이 있었고 현재도 임신성 고혈압으로 입원하셔서 배운지 얼마 안 된 이론 내용과 실습을 연계하여 지식을 완전히 내 것으로 만들고 이론으로 배운 간호를 바로 직접 적용해 볼 수 있을 것 같아 임신성 고혈압 임부를 선택하게 되었다.

2. 개인사례연구
항목/ 이론적 배경/ 개인사례연구
1. 정의
임신 중 고혈압성 장애는 임신성 고혈압, 자간전증, 자간증, 만성 고혈압, 임신 악화성 고혈압으로 나눌 수 있다.
임신성 고혈압은 임신 중 혈압이 140/90mmHg 이상으로 증가하거나 또는 6시간 간격으로 두 번 혈압을 측정하였을 때 평상시 혈압보다 수축기 혈압이 30mmHg 이상, 이완기 혈압이 15mmHg 이상 상승한 경우로 단백뇨를 동반하지 않은 경우를 말한다.
자간전증은 임신 중 임신 20주 이후에 혈압이 140/90mmHg 이상으로 증가하고 단백뇨 혹은 부종을 동반하는 경우를 말한다.

이름: 김** 나이: 34세 성별: F
신장: 165cm
체중: 97kg
V/S(5/19 입원당시):
(T/P/R/BP)= 36.2-88-20-180/120
산과력 : 2-0-0-2(09‘, 11’ C/Sec 2회)
진단명 :
PIH(Pregnancy Induced Hypertension)
월경력 : 초경은 13세에 시작하였고 최종월경일(LMP)은 2018년 6월 30일이다.
대상자는 상기 34세 여자환자로 첫째, 둘째 모두 PIH였으며 현재 임신23주6일 Pre-eclampsia로 혈압조절이 안되어 입원하였다.

참고 자료

서울대학교병원 간호부. 전자간호기록체계를 기반으로 표준간호진술문을 적용한 임상 간호과정(2007). 현문사.
김계숙. 여성건강간호와 비판적 사고(1)(2010). 군자출판사.
성미혜 외. 간호과정의 이론과 적용(2008). 수문사.
서울대학교병원 간호부. 표준간호진술문을 적용한 임상간호과정(2007). 현문사.
유은광 외. 모성, 여성건강간호학(2008). 현문사.
여성건강간호교과연구회 편. 여성건강간호학Ⅱ(2012). 수문사.
김정애 외. NANDA 간호진단과 중재 가이드북(2009). 수문사.
김강미자 외. NANDA 간호진단과 중재가이드(2006). 현문사.
최영희 외. 간호진단과 간호중재. 수문사.
원종순 외. 간호과정과 비판적 사고(2012). 현문사.

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