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경산모 자연분만/NSVD/Case Study

gga5010
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최초 등록일
2019.01.31
최종 저작일
2018.09
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소개글

경산모 자연분만(NSVD)케이스 입니다.
간호진단 2개와 간호과정 2개입니다.
1.자궁수축과 관련된 통증
2.회음부 절개와 관련된 잠재적 감염위험성

간호기록지도 있습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 질환에 대한 통계자료

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 자연분만
2. 간호력
3. 간호과정
4. 간호기록

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1) 정의
- 분만이란
태아와 임신 산물이 자궁으로부터 만출 되는 지속적인 과정.

- 분만의 종류
1) 정상자연질분만: 임신주수 37~42주 사이에 산도를 통해 정상적으로 분만하는 것.
2) 정상미숙아분만: 임신주수 22~36주 사이에 산도를 통해 정상적으로 분만하는 것으로
신생아의 체중이 2500g이하이며 신체 모든 기능이 미숙함.
3) 흡입분만: 아두를 음압장치로 흡입하여 견인하고 분만.
4) 제왕절개(C/sec): 정상 분만에 어려움이나 위험요소가 존재하는 경우(ex. 노령, 초산, 두위를 제외한 태위) 임신부의 복부를 절개하여 태아를 출산.

- 정상자연분만 과정 ⇒ NSVD
마지막 생리 시작일(LMP)을 기준으로 약 40주 후가 분만예정일(EDC)이 되며, 자궁 근육이 규칙적으로 수축을 반복하면 태아의 머리가 자궁 입구로 눌리게 되며 결국 태아를 둘러싸고 있는 양막이 터지면서 양수가 나온다. 이후 넓어진 산도를 통해 태아가 나올 수 있다.

1) 분만 제 1기 -자궁 경부 개대기
분만 1기는 자궁 수축이 진행되면서 5-10분 정도 간격의 규칙적인 진통이 시작되고부터 아기가 내려갈 산도가 완전히 확보되는, 즉 자궁 경부가 10cm로 완전하게 개대할 때까지의 기간이다.
초산부의 경우 평균 12~14시간, 경산부는 평균 4~8시간 정도 소요된다. 산모에 따라 1기의 시간은 상이하나 초산부는 20시간, 경산부는 14시간을 넘기지 않는 것이 권장된다.
① 잠재기
경부 소실이 진행되며 자궁 경부가 3cm까지 개대된다.
② 활동기
자궁 경부가 4~7cm까지 개대된다.
개대 속도에 따라 가속기, 최대 경사기, 감속기로 분류되며 태아가 점차 하강한다.
③ 이행기
자궁 경부가 8cm부터 10cm까지 완전 개대되는 시기이다. 분만 1기의 끝.
태아 선진부 하강이 가장 빠르게 일어난다.

2) 분만 제 2기 - 태아 만출기
분만 2기는 1기에서의 경부 완전 개대 이후부터 태아의 몸체가 만출 되는 때까지의 기간이다.

참고 자료

국가통계포털. 기혼여성(15~49세)의 분만방법. 2015. http://kosis.kr/statHtml/statHtml.do?orgId=331&tblId=DT_33101N404&vw_cd=MT_ZTITLE&list_id=331_33101_03_04&seqNo=&lang_mode=ko&language=kor&obj_var_id=&itm_id=&conn_path=E1
이경혜, 이영숙 외 공저, 여성건강간호학Ⅰ, 현문사, 2012.
이경혜, 이영숙 외 공저, 여성건강간호학Ⅱ, 현문사, 2012.
이경혜 외 공저, 모성간호학Ⅰ, 신광출판사, 2016. p.189~380
네이버지식백과. 자연분만 [Internet]. 국가정보포털 의학정보. 2016. [cited 2018.09.12.] http://m.terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119639&cid=51004&categoryId
태아만출과정 http://nursingetextbook.yonsei.ac.kr/maternity/physiology5.htm
니트라진 사진 https://www.elitechgroup.com/product/amnicator-pmr-test/
약학정보원 [Internet].
http://www.health.kr/drug_info/basedrug/show_detail.asp?idx=29605
http://www.health.kr/drug_info/basedrug/show_detail.asp?idx=45279
http://www.health.kr/drug_info/basedrug/show_detail.asp?idx=25952
http://www.health.kr/drug_info/basedrug/alternation.asp?drug_code=2012012700002
http://www.health.kr/drug_info/basedrug/show_detail.asp?idx=26191
http://www.health.kr/drug_info/basedrug/show_detail.asp?idx=10332
http://www.health.kr/drug_info/basedrug/show_detail.asp?idx=12437
http://www.health.kr/drug_info/basedrug/show_detail.asp?idx=26332
http://www.health.kr/drug_info/basedrug/show_detail.asp?idx=12102
http://www.health.kr/drug_info/basedrug/show_detail.asp?idx=9977
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