A+ 신증후군 케이스 nephrotic syndrome 간호과정3개

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2018.10.15
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2018.03
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소개글

간호진단 4개
간호과정 3개 (매우 자세함)

아동간호학 실습 케이스로 신증후군을 서론 본론 결론으로 나누어 자세하고 꼼꼼하게
lab, 약물, 사정, 간호과정 등 자세히 나와있어 유용하게 사용하실 수 있는 자료입니다.
A+ 받은 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰 ·

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 자료수집
2) 간호력
3) 건강력
4) 계통문진
5) 신체검진
6) 진단검사
7) 약물요법
8) 간호진단
2.간호과정

Ⅲ. 결론
1. 결론

본문내용

1) 정의
신증후군은 다량의 단백뇨와 저알부민혈증, 부종, 고지혈증 등의 특징을 보이는 질병이다. 신장의 사구체를 이루는 모세혈관에 이상이 생겨 혈액 내의 단백질이 신장으로 빠져나가 다량의 단백뇨가 나오고, 이로 인해 몸 안의 단백질이 소실되어 저알부민혈증(hypoalbuminemia)이 발생하게 된다. 저알부민혈증에 의해 혈액 중의 수분이 혈관 밖으로 빠져나오면서 피부 밑에 고여 몸이 붓게 된다. 24시간 동안 성인에게서 소변으로 배설되는 단백질의 양이 3.5g이상이거나, 소아의 경우 체표면적 1제곱미터당 소변으로 소실되는 단백질 양이 960mg 이상인 경우 신증후군으로 진단할 수 있다.

2) 병태생리
미세 변화형 신증후군은 어느 연령에서나 발병할 수 있지만 2~7세의 아동에게 특히 많이 발생한다. 6개월 미만의 영아에게는 극히 드물고, 1세 미만의 영아에게도 흔하지 않으며, 8세 이후에도 매우 드물다. 미세 변화형 신증후군 아동은 남아가 여아의거의 2배 정도로 나타난다.
미세 변화형 신증후군의 발병 원인은 알려져 있지 않다. 대사성, 생화학적, 생리화학적 혹은 면역매개성 장애로 인해 사구체 기저막이 손상되어 단백 투과가 점차 증가하는 것으로 보고 있으나, 그 원인과 기전은 단지 추측에 불가하다. 사구체막은 정상적으로는 알부민과 그 밖의 단백을 투과할 수 없지만, 신증후군에서는 단백, 특히 알부민을 투과하여 막을 통해 알부민이 유출되어 소변으로 손실된다(고알부민뇨증), 이러한 현상으로 인해 혈청 알부민 수준을 감소시키고(저알부민혈증), 모세혈관의 교질삼투압을 능가하므로 간질강내(부종)와 체강, 특히 복강내(복수)에 체액이 축적된다. 혈장에서 간질강으로 체액이 이동됨으로써 혈관의 액체량이 감소하는데(저혈량증), 이러한 혈관의 액체량의 감소는 reninangiotensin system을 차례로 자극하여 항이뇨호르몬과 aldosterone의 분비를 자극한다. 그 결과 신세뇨관에서 나트륨과분의 재흡수가 증가하여 혈관 내의 액체량을 증가시킨다. 혈청지질이 증가되는 것은 설명되지 않고 있다.

참고 자료

제 3판 NANDA 간호진단과 중재 가이드 / 현문사 / 차영남 외
아동간호학 각론/ 현문사/
성인간호학 1/ 수문사/
국가건강정보포털 건강정보http://health.mw.go.kr/Main.do
드럭인포https://www.druginfo.co.kr/
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