성인간호학 케이스 스터디, S상 결장암(S.colon cancer), 침습적처치와 관련된 급성통증, 감염위험성 지식부족

목차

1. 연구의필요성
2. 환자의 간호정보
3. 진단적 검사(CBC검사결과, sono, CT, chest, byopsy 검사결과 )
4. 사용되는 약물(약명, 용량 맟 용법, 투여기간, 약리작용, 부작용)
5. 문헌고찰( 질환명, 수술명, 정의 병태생리, 치료 및 간호 )
6. 간호과정

본문내용

연구의 필요성
중환자실에서 실습해보기전에는 중환자실에 있는 환자들은 전부 매우 심각한 급성기의 상태이며 언제라도 CPR상황이 와도 이상하지 않을 정도로 죽음의 문턱에 가까이 와있는, 의식이 없는, 오랫동안 집중적인 관찰이 필요한 환자들만 있는 곳인줄 알았는데 의외로 장기적으로 있는 환자는 한두명 정도이고 대부분의 환자는 수술후나 외상후 특별히 집중적 관찰이 필요할 때 2~3일정도 머물다가 금방 일반병실로 옮겨갔다. 내가 사례로 정한 환자의 경우도 S상 결장암 수술을 하고 중환자실에 온 환자로 이 대상자는 79세이며 심할 땐 SBP가 200이 넘어가는 고혈압이 있어 수술후 안정기를 찾을때까지 집중관찰을 위해 입원환 환자로 수술후 집중적으로 간호해야할 내용이 무엇인지를 알아보기 위해 이 대상자를 선택하게 되었다.

<중 략>

4. 문헌고찰
질환명/ 수술명
S..colon cancer / 복강경하 전방절제 (Laparoscopic AR)

정의
결장직장암(coloresctal cancer)은 대부분 선암으로 우리나라에서도 식생활이 점차 서구화됨에 따라 발생률이 증가하는 추세에 있다. 결장직장암은 어느 연령에서나 발생할 수 있으나 50대 이상의 연령층에서 가장 호발하고 남녀발생률은 비슷하다. 악성종양의 약 70%는 결장 원위부(내림결장, S자결장, 직장)에서 발생한다.

병태생리
대부분의 대장암은 선종성 용종에서 시작하여 악성이 됨에 따라 장 내에서 크기가 커지고 장벽을 침윤하여 림프계나 순환계로 퍼지기 시작한다. 용종이 악성으로 변이되기까지 약 5~12년이 걸린다. 결장직장암은 여러가지 위험요인에 의해 정상 대장 점막의 세포에서 변성이 일어나 대장에 용종이 발생하고, 이것이 점차 악성화하여 그 일부에 암세포가 발생하게 된다. 더욱 진행되면 대장벽을 파고 드는 침윤성 암이 되고, 나중에는 원거리로 전이될 수 있다.
종양은 주로 간으로 침범되는데, 그 이유는 결장직장종양으로부터의 정맥혈류가 문맥으로 흐르기 때문이다.

참고 자료

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