[폐결핵 case] A+받은거에요!!폐결핵 간호진단3개, 간호과정3개, 문헌고찰, pulmonary tuberculosis
- 최초 등록일
- 2018.09.14
- 최종 저작일
- 2018.04
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소개글
폐결핵 케이스 입니다.
최근에 한 케이스 인데, 전공책 위주로 간호진단, 간호과정을 해서
교수님께 칭찬도 받고 A+ 받았습니다.
간호진단3개, 간호과정3개입니다.
<간호진단>
1. 과도한 객담과 관련된 기도개방 유지불능
2. 약물요법에 대한 지식부족과 관련된 불이행
3. 전염위험성에 대한 두려움과 관련된 사회적 고립.
3개다 간호과정 있습니다.
연구의 필요성과 문헌고찰은 없습니다.
간호사정, Lab검사, 객담도말검사, X-ray결과, 약물, 간호과정, 결론 및 제언까지
수록 해놓았습니다.
공부하면서 참고하셔서 좋은 성적 받으시길 바랄께요^^
목차
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 간호과정
Ⅲ. 결론
1. 결론 및 제언
2. 참고문헌
본문내용
사례요약
61세 남성, 최근 ○○병원에서 독감 진단을 받고 약 처방을 받아 다 먹었는데도 호전되지 않고, 기침과 가래가 심하여 본원ER로 내원하심.
과거력, 현병력은 없으시며 내원 당시 BP: 157/93mmHg, R: 20회, P: 94, T: 37.2℃, SpO2: 91%로 측정되었으며, ○병동으로 adm하심. X-ray결과 상 Pulmonary tbc, BUL, LLL, active(활동성 폐결핵이 양상엽과 좌하엽에 확인됨.)확인 되었으며, 객담도말검사에서 Positive를 진단 받으셨음.
현재 격리병실에서 지내고 계시며, V/S은 안정적이고 현재 약물과 간부작용을 완화시키기 위해 수액치료를 받고 있으심.
(우선순위 1) # 과도한 객담과 관련된 기도개방 유지불능
사정
주관적 자료
“가래 때문에 숨쉬기 힘들어요.”
“기침할 때 가슴이 답답해요.”
객관적 자료
진단명: pulmonary tuberculosis
증상: 기침과 가래
SpO2측정: 3/11일 91%로 측정됨.
ABGA검사 결과: 3월11일 pO2: ▼25.8로 측정됨.
참고 자료
약학 정보원 (http://www.health.kr/)
박은영 외, 「간호진단, 중재 및 결과가이드」, 현문사
성미혜 외, 「비판적사고를 이용한 간호과정의 적용」, JMK
국가 건강 정보포털 (http://health.mw.go.kr/Main.do)
전국 간호대학 감수자 일동, For nurse REVIEW BOOK, 의학교육
결핵 ZERO (http://tbzero.cdc.go.kr/tbzero/main.do)