CVA(cerebrovascular accident) 뇌졸중 간호사정~과정

목차

A. 간호사정
B. 간호과정

본문내용

6. 대인관계 및 의사소통
➀질병으로 인하여 다른 사람과의 관계에 어려움이 있는가? 없음
➁가족 내 역할이나 사회적 관계에서의 변화가 있는가? 없음
➂의료인과의 대인관계에 어려움이 있는가? 없음
➃의사소통의 장애가 있는가? 약간 말이 느려짐
➄환자와 가족 간의 의사결정 양상은 어떠한가? 대상자의 의견을 존중해 주나, 아들이 결정권자.
➅의사결정에 가장 큰 영향을 지닌 사람은 누구인가? 아들

7. 정서적 상태
➀입원 후 기분상태: 처참, 우울, 허무
➁질병에 대한 환자의 반응: 너무 허무하고 나이들으면 죽는건 당연한 거라지만 병 없이 아프지
않고 죽었으면 하는데 그러지 못할까봐 우울함. 병원에만 갇혀 있게
되니 처참한 마음.
➂질병에 대한 가족의 반응: 엠뷸런스가 없었으면 대상자가 죽었을 거라며 걱정하며 염려.
➃면접 시 태도: 대상자와 손녀가 협조적으로 대답하고 참여함.

8. 규칙적인 운동 실시 여부
➀운동의 종류: 걷기 빈도: 2~3회/1일
➁평상시에 한 운동: 하루에 2~3회 아파트 복도 걷기
➂입원 중 하는 운동: 통증 없을 시, 병동 복도 걷기
➃걷거나 움직일 때 느끼는 자각증상: 몸이 무거움, 느려진 것 같음
9. 수면과 휴식 및 스트레스, 건강관리
1) -평상시 수면양상 (시간, 빈도): PM 10시-AM 5~6시, +)낮잠1~2PM(30분간)
-입원 중 수면양상 (시간, 빈도): 낮에 자서 밤에 잘 못잠.
사람들 왔다갔다 해서 시끄럽고, 예민함. 수시로 자주 깸.

참고 자료

성인간호학 상 | 조경숙, 김희경 외 8명 저 | 현문사 | 2013
해부.병태생리로 이해하는 SIM 통합내과학 감염 2 | 정담 | 정담 편집부 | 2013년
성인간호학 Ⅰ | 신경림 외 2명 역 | 현문사 | 2010
성인간호학 Ⅱ | 신경림 외 2명 역 | 현문사 | 2010
성인간호학 Ⅱ | 김금순•김영숙 외 3명 저 | 수문사 | 2017
기본간호중재와 술기 | 수문사 | 송경애 외 | 2013
비판적 사고와 간호과정 | 현문사 | 김조자 외 | 2008
건강사정 | 이강이 외 | 현문사 | 2013