thyroid cancer case study, 갑상선암 케이스 스터디 + 문헌고찰(수술실)
- 최초 등록일
- 2017.12.28
- 최종 저작일
- 2017.12
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목차
Ⅰ. 서론(질병에 대한 문헌고찰)
1. 갑상샘 Thyroid gland
2. 감상샘암 Thyroid cancer
Ⅱ. 본론(자료수집 및 간호과정)
1. 대상자 간호사정을 위한 자료수집
2. 우선순위에 따른 간호진단 목록
3. 간호진단
4. 간호계획/중재/평가
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
<갑상샘 Thyroid gland>
목 앞 중앙, 식도와 기관 앞쪽에 위치하는 것으로 정상 갑상샘은 나비 모양으로 왼엽, 오른엽, 잘룩으로 이루어져 있으며 무게는 12~20g 정도이다. 목 피부 바로 아래에 위치하고 있고, 그 뒤로는 후두와 기관이 자리 잡고 있다. 갑상샘의 뒤쪽에는 부갑상샘 4개가 붙어 있다. 갑상샘을 현미경으로 들여다보면 크기와 형태가 다양한 여러 개의 소엽으로 이루어져 있고 각각의 소엽은 20~40개의 여포(follicule)로 이루어져 있다.
갑상샘의 기능은 갑상샘 호르몬과 칼시토닌을 만들고 분비한다. 갑상샘 호르몬은 체온 유지와 신체 대사의 균형을 유지하는 데 중요한 역할을 담당하고 칼시토닌은 뼈와 신장에 작용하여 혈중 칼슘 수치를 낮추어주는 역할을 한다.
관련 질병으로 갑상샘기능항진증, 갑상샘기능저하증, 갑상샘염, 갑상샘결절, 갑상샘암 등이 있고, 관련 검사에는 갑상샘기능검사(갑상샘 호르몬, 갑상샘 자극 호르몬), 갑상샘초음파, 갑상샘스캔 등이 있다.
<감상샘암 Thyroid cancer>
갑상샘암은 모든 암 중 1% 미만으로 매우 드문 질환이다. 여성이 남성보다 2배 정도 높은 발생 빈도를 보인다.
갑상샘암은 갑상샘 자극호르몬(TSH)이 갑상샘을 과도하게 지속적으로 자극하여 초래된다. 요오드 결핍, 갑상샘종 유발물질의 장기 투여, 방사선조사, 방사성동위원소 치료 등으로 인해 갑상샘세포가 비후되고 증식되어 나중에는 악성종양으로 진행한다.
갑상샘암은 유두성암, 여포성암, 수질암, 퇴화성암의 4가지 형태로 구분된다.
유두성암(papillary carcinoma) - 가장 흔한 형태이며 젊은 여성에게 흔하다. 서서히 증식하며 갑상샘 안에 국한된 경우 갑상샘절제술을 하면 예후가 좋다.
여포성암(follicular carcinoma) - 갑상샘의 약 25%를 차지하며 혈관, 뼈, 폐로 쉽게 전이된다. 호흡곤란, 연하곤란 등을 일의고 후두회귀신경을 침범하여 쉰목소리를 나타낸다. 전이되지 않았다면 예후가 좋다.
참고 자료
thyroid cancer의 문헌고찰 – 성인간호학 제6판 하권/ 조경숙 외 / 현문사/ 676-680 page
thyroid lobectomy 수술 과정 – https://www.youtube.com/watch?v=QOQYRDA8z_E
간호진단 - NANDA (2015-2017).
투약정보 – 네이버 지식백과/ 의약품 사전/ 약학정보원