안동과학대 흉통관련질환 사전학습(심장의 구조, 심근경색, 협심증)

목차

Ⅰ. 심장구조와 기능
1. 심장의 구조
2. 심장의 기능

Ⅱ. 심근경색(Myocardial Infarction, MI)
1. 병태생리
2. 원인
3. 증상
4. 진단검사
5. 치료
6. 간호

Ⅲ. 협심증(angina pectoris)
1. 병태생리
2. 협심증의 종류
3. 증상
4. 진단검사
5. 치료
6. 간호

Ⅳ. 출처

본문내용

1. 심장의 구조
심장은 무게 300g 정도의 비교적 작은 근육기관으로 크기는 개인에 따라 다르며 보통 성인의 주먹만 하다. 심장의 위치는 폐가 부분적으로 겹쳐지는 종격동의 중앙과 횡경막위, 흉곽 왼쪽에 있고, 횡격막 위쪽에 있는 심첨은 앞쪽을 향하고 있으며, 심장의 기저는 약 3번째 늑골 정도에 위치한다.
심장에는 두 개의 분리된 펌프인 심방과 심실로 구성된 4개의 방이 있으며 1분간 72회 정도로 박동하고 1회 70cc정도의 혈액을 내보내 1분당 5L정도, 하루에 약 7,000L이상의 혈액은 분출한다. 신체활동을 강하게 할 때에는 말초조직의 산소요구가 증가하여 심박출량을 평소보다 두 배 정도 내보낸다. 산소가 포화된 혈액은 동맥으로 나가고 정맥으로부터 산소포화도가 나지은 혈액을 받아들인다.
심장은 심낭에 둘러싸여있다. 내층과 외층사이를 심낭강이라고 하고, 이 공간에는 약 10~20mL의 묽고 맑은 심낭액이 있다. 이 윤활액은 장측 심낭과 벽측 심낭의 접촉면을 매끄럽게 하고, 심장의 펌프작용으로 발생하는 마찰을 감소시킨다.
장측 심낭은 심장과 큰 혈관의 일부를 싸고 있다 벽측 심낭의 앞쪽은 흉골의 검상돌기와 흉골벽, 뒤쪽은 척추, 아래쪽은 횡격막에 부착되어 있다.
심장 조직은 심외막, 심근, 심내막 3개의 층으로 구성된다.

2. 심장의 기능
심장의 전기생리적 특성으로는 심장박동을 자발적으로 시작하게 하는 자동성, 자극이 있 을 때 심장박동을 시작하는 심근세포의 능력인 흥분성, 세포막을 딸 전기적 자극을 전파시키는 전도성, 자극에 대해 수축하는 반응을 수축성, 먼저 온 자극에 대한 탈분극이 진행되는 동안에 새로운 자극에 반응하지 않는 불응성이 있다.
심장은 혈액을 온몸으로 순환시켜 생명이 유지될 수 있게 한다. 혈액은 심장의 수축과 이완을 통해 한 방향으로 순환하게 된다. 심장의 왼쪽 부분은 산소와 영양분을 실은 신선한 혈액을 뿜어내는 역할을 하고, 오른쪽 부분은 각 장기를 순환하여 심장으로 들어오는 노폐물과 이산화탄소를 실은 혈액을 폐로 순환시켜 다시 산소를 받아들이게 하는 역할을 한다.

참고 자료

제 6판 성인간호학 상권 (현문사 - 조경숙 외9명)
2018년 대비 ADULT HEALTH NURSING 요약집 (퍼시픽 - 최명희)
서울대학교 의학정보
노태호 교수의 ‘알기 쉬운 심전도’강의 참고