급성담낭염, 질환과 관련된 통증, 질병에 대한 위협과 관련된 불안,식욕부진과 관련된 영양부족

소개글

성인간호학에서 A+ 받은 과제입니다.
담낭염문헌고찰 상세히 들어있으며, 간호과정과 이론적근거까지 있습니다.

목차

1. 간호과정 사례보고서
1) 서론
(1) 연구목적
(2) 문헌고찰
2) 연구기간 및 방법

2. 진단적 검사 결과 기록지

3. 약물치료 현황

4. 대상자의 간호진단 작성표

5. 대상자의 건강문제 해결을 위한 간호과정표(간호진단 우선순위에 따라 기록)

본문내용

1. 간호과정 사례보고서
1) 서론
(1) 연구목적
: 일단 양산부산대학병원 71병동에서 담낭염의 환자의 케이스가 많았으며, 담낭을 통해 황달도 올 수가 있고, 예후는 좋으나 만성으로 이어지거나 재발이 되풀이 되는 상황이 많다고 들어서 이 질병을 선택을 하였다. 또한 급성 담낭염이라는 질병이 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환이라는 것을 알고, 이 질환에 대해 더 알고 싶어서 급성 담낭염을 선택하게 되었다.

(2) 문헌고찰
- 급성 담낭염(Acute cholecystitis)
: 담낭염은 담낭벽의 염증을 말한다. 담낭염은 발병의 기간에 따라 급성 담낭염과 만성 담낭염으로 구분하기도 한다. 담낭염은 과체중의 환자, 앉아서 생활하는 환자에게 이환율이 높다. 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착(관이나 통로 등이 좁아지는 것)이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환을 급성 담낭염이라고 한다. 담석이 지속적으로 담낭벽을 자극할 경우 만성 담낭염이 생길 수 있다. 급성 담낭염이 반복되어 만성 담낭염으로 변하는 경우도 있지만, 만성 담낭염 환자의 대부분은 급성 담낭염의 병력이 없고 비특이적 통증만 나타나거나 무증상이다.
(담관의 폐쇄에 따른 이차적인 세균 감염으로 생기는 염증성 질환이다)

- 원인 / 병태생리
: 담석에 의한 담관의 폐색은 급성 담낭염의 일반적인 원인이다. 그러나 환자의 5-10%는 비결석성 담낭염으로, 수술시 담관을 폐쇄시키는 담석은 발견되지 않는다. 담관의 폐색에 의해 나타나는 급성 결석성 담낭염은 담낭의 팽만을 유발하고, 2차적으로 정맥성, 림프성 배액 장애, 세균 증식 유발, 국소적인 피부 자극 또는 침윤, 허혈 부위가 악화될 수도 있다. 염증이 있는 담낭벽은 부종이 있고, 딱딱하며, 경쇠되는 경우도 있고, 패혈증이 유발되기도 한다. 치료되지 않은 급성 담낭염의 흔한 합병증으로 패혈증, 담낭의 허혈, 염증, 유착, 괴사, 천공, 담낭 주위의 농양, 누공 등이 나타나기도 한다.

참고 자료

송미순 외(1994). 진단적 검사와 간호. 현문사
김근순 외(2012). 성인간호학 1. 수문사.
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송경애 외(2014). 기본간호학 (상),(하), 수문사.
네이버 지식백과사전.