요양병원 주요 차팅 상용구 및 참고내용 (요양병원 ICU포함)

소개글

실제 요양병원에서 사용하는 주요 상용구 및 참고내용을 간략하게 정리하였습니다.

목차

1. 입원 시 차팅
2. 사망 및 퇴원
3. 보호대
4. 통증
5. 욕창
6. 낙상
7. GCS, motor
8. 산소
9. 수혈
10. seizure

본문내용

▶ 일반퇴원
discharge order taken
보호자께 퇴원 절차 설명함
퇴원간호기록지 이용하여 주의사항 교육함
self po ( )days 및 개인 물품 챙겨 드림
보호자와 함께 타병원 가심
보호자와 함께 요양원 가심
보호자와 함께 집으로 가심

▶ 사망퇴원
bradycardia& apnea보임
cheyne-stokes resp.(+)
coldness peripheral
O2 inhal. full state.
BP 체크안됨
보호자 CPR원치 않으신 상태에서 임종 보고 계심
EKG flat
Expire선언함
사후처치함
차트정리해 원무과에 내림
respiration hold

참고 자료

없음