자연분만 케이스

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
A. 자연분만
1. 정의
2. 종류
3. 시술 방법
4. 소요시간
5. 통증
6. 경과/합병증
7. 부작용/후유증
8. 관련 치료
9. 간호
B. 회음절개술
1. 중앙 회음절개
2. 측방 회음절개

Ⅲ. 자료수집
1. 간호력
2. 통증척도, 불안척도
3. 약물조사 기록지
4. 진단 검사
5. 산모 V/S
6. 분만 간호기록지

Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호목표
4. 간호계획
5. 간호수행
6. 평가

Ⅴ. 결론 및 제언

Ⅵ. 소감

Ⅶ. 참고문헌

본문내용

A. 자연 분만[ normal delivery ]

1. 정의
분만은 크게 제왕절개와 자연 분만으로 나눌 수 있으며 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되면 자연 분만이다.
자연 분만은 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나누게 되고, 양막 파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도 나타날 수 있다.

2. 종류
대개는 자궁 수축과 산모의 힘주기에 의해 태아가 만출되지만, 진공 흡입기를 태아 머리에 부착하여 태아가 빠져 나오는 것을 도와주는 흡입 분만, 기구를 이용해 태아가 나오는 것을 도와주는 겸자 분만 등도 자연 분만에 포함된다.

3. 시술방법
자궁경부가 완전히 열리고 태아가 질의 입구까지 내려와 태아 머리가 보이게 되면 분만을 위한 자세를 잡고 회음부를 소독한다. 태아가 나오기 직전에 의사는 안전한 방향으로 회음절개를 시행하여 분만 중에 발생할 수 있는 회음부의 열상이나 요도 손상을 방지한다.
아기의 머리가 나온 뒤에는 산모는 온몸에 힘을 빼고 몸을 이완시켜야 아기의 어깨 분만이 잘 될 수 있다.
아기가 완전히 빠져나오면 탯줄을 자르고 태반의 분만을 기다리게 된다. 태반까지 완전히 분만되고 나면 회음절개 했던 부위를 실로 꿰매주고 마무리한다.

4. 소요시간
분만 시간은 별다른 문제가 없는 경우 30분 내외이다.
진통 시간은 사람마다 차이가 있으나 분만 시간은 별 다른 문제가 없는 경우 30분 내외가 된다.

5. 통증
무통 분만을 시행한 경우 분만 통증은 거의 없으며 무통 분만을 시행하지 않은 경우에는 회음부에 국소 마취를 시행하여 통증을 경감시켜 주게 된다.

6. 경과/합병증
대개의 경우 분만 후 2시간이 지나면 먹을 수 있고, 소변 보는 데 문제가 없고 출혈이 없으면 분만 후 하루 이틀 뒤에 퇴원하게 된다. 회음절개 부위가 회복될 때까지는 집에서도 좌욕을 계속한다.

참고 자료

국가건강정보포털 의학정보- http://health.mw.go.kr/Main.do
서울대학교병원 의학정보 - http://www.snuh.org/
드러그인포(약물검색) - www.Druginfo.co.kr
KIMS 의약정보(약물검색) - www.kimsonline.co.kr/