진정약품

목차

Ⅰ. 진정(Sedation) 정의

Ⅱ. 진정약품
1) Propofol
2) Benzodiazepines

Ⅲ. 진정 시 관리

본문내용

1. 진정(Sedation) 정의
임상에 의해 불안과 통증을 조절하기 위한 다양한 방법이 진정이라는 용어로 시행되고 있는데 이러한 다양한 단계의 진정에 대한 정의를 내릴 필요가 있다. 1999년 미국 마취과학회(American Society of Anesthesiologists, ASA)에서는 진정의 정도를 새로이 정의하여 최소 진정(minimal sedation), 중증도 진정(moderate sedation/analgesia), 깊은 진정(deep sedation/analgesia), 전신마취(General anesthesia)의 4단계로 구분하고 있다.

1) 최소진정
약물에 의하여 불안이 해소된 상태로 환자는 구두명령에 반응할 수 있으 며 인지기능과 조화기능(coordination)은 저하되나 심혈관계 기능은 영향 받지 않는다.

2) 중증도 진정과 진통
과거에는 의식진정(conscious sedation)으로 표현되었는데 약물에 의하여 의식이 저하된 상태로 구두 명령이나 가벼운 접촉 자극과 구두 명령이 동 반될 때 명령에 의미 있는 반응을 할 수 있다. 기도를 유지하기 위한 처치 가 필요 없으며 자발적인 환기는 적절하다. 심혈관계 기능은 대개 유지된 다.

3) 깊은 진정과 진통
약물에 의하여 환자가 쉽게 깨지는 않으나 반복되는 자극이나 통증 자극 에 의도적으로 반응할 정도로 의식이 저하되어 있는 상태이다. 이 상태에 서 환자는 적절한 기도 유지를 위하여 도움이 필요할 수 있으며 자발 환 기 기능이 부적절할 수 있다. 심혈관계 기능은 대부분 유지된다.

4) 전신마취
약물에 의해 통증자극에도 환자가 깨지 않을 정도로 의식이 소실된 상태 로 환자 스스로 환기를 유지하는 능력은 대개 소실된다. 약물에 의하여 신 경-근 작용이 억제될 수 있어 기도 확보나 양압 환기가 요구되기도 한다. 심혈관계 기능은 약화 된다.

참고 자료

없음