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산소요법 분무요법

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최초 등록일
2017.02.11
최종 저작일
2017.01
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목차

1. 산소 요법
2. 분무 요법
3. Incentive spirometry

본문내용

1. 산소 요법
◆ 산소 요법의 목적
1) 저산소혈증 (hypoxemia)의 교정
2) 호흡운동부하의 감소
3) 심근운동부하의 감소
4) 폐의 가스교환 능력의 진단

(1) 고유량법 (High flow system)
- 환자가 호흡하는 흡입 공기 전체를 system이 모두 공급하는 것
- 환자의 호흡양상의 변화에 관계없이 산소분압을 비교적 정확하게 조절할 수 있다.
- 환자에게 공급되는 흡입 공기의 산소 분압이 일정하며 예측 가능하다.

(2) 저유량법 (Low flow system)
- 환자가 호흡하는 흡입 공기의 일부만 system이 공급하고, 충분히 공급하지 못하여 room air가 섞이는 것
- 비강 캐뉼러 (nasal cannula), 산소 마스크 (oxygen mask)
- 장점 : 사용하기가 간편하다.
- 단점 : 호흡양상에 따라 산소분압이 달라진다.

저유량 산소요법은 호흡 양상(pattern)이 규칙적이고 일정하며 분당 환기량이 8~10 L/min, 일회호흡량이 300~700 ml, 호흡수가 분당 20회 이하이고, 흡기 기류가 10~30 L/min 사이인 환자에게 효과적이다. 만일 환자의 호흡 양상이 불규칙적이고 깊은 호흡 또는 얕은 호흡을 하고 있는 경우에는 저유량 산소요법보다 고유량 산소요법으로 산소를 공급하는 것이 좋다. 저유량 산소요법에서 분당 환기량이 많아질수록(일회 호흡량의 증가 또는 호흡수의 증가) 흡입산소의 농도는 낮아지고, 반대로 분당 환기량이 적어질수록 산소농도는 높아진다.

● 비강 캐뉼라 (nasal cannula)
비강 캐뉼라는 환자에게 적용하기 쉽고 편안하다. 공급되는 산소 기류 속도에 따라 예상되는 흡입 산소 농도는 표와 같으나 이는 정상 호흡 양상을 보이는 경우에서 계산된 것이며 실제 환자에게 적용될 경우에는 빈호흡, 얕은 호흡 등 호흡 양상에 따라 변동이 크다. 산소줄 내에 물이 고이는 경우 산소가 전달되지 않을 수 있으므로 캐뉼라 끝에서 산소가 제대로 나오는지 귀로 들어 확인할 필요가 있다.

참고 자료

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