'중환자실(ICU) 호흡장애 환자 간호' 정리

소개글

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목차

1. 기도유지
1) endotracheal intubation
2) tracheostomy
3) suction
4) ABGA(동맥혈 가스분석, Arterial blood gas analysis)

2. 산소공급
1) 저유량
2) 고유량
3) 기계환기
4) 가습기 사용
5) 폐물리요법
6) 호흡개선 약물 사용

3. 참고문헌

본문내용

1. 기도유지
1) endotracheal intubation
- 기관내 삽관은 코나 입을 통하여 관을 삽입하는 절차로 산소공급, 분비물 제거, 환기를 확보하기 위해 시행한다.
- 장점 : 기관절개술에 비해 신속하게 시행할 수 있고, 외과적 상처가 없음.
- 오래 유지할 수 없어 응급상황에서 시행
- 흔히 기계 환기와 함께 사용함.
- 준비 : 기관내관(endotracheal tube), 커프 부풀릴 주사기, 후두경, 유연성 구리 소식자, 주사기 바늘, 약물(근육이완제)
- 절차 :
① 의식 있는 경우, 삽관하기 매우 어려우므로 삽관 전 삽관의 필요성과 방법에 대해 충분히 설명
② 자세 : 삽관을 위해 앙와위로 눕히고 최대한 기도를 곧게 하기 위해 머리를 뒤로 약간 젖힌 자세, 베개를 받힌 후 목과 어깨가 움직이지 않도록 함.
③ 후두경을 왼손으로 잡고 구강 우측가로 넣음.
④ 삽관이 끝나는 대로 정확한 위치에 들어갔는지 확인위해 폐가 부풀어 오르는지 관찰 하거나 양측 폐를 청진하며, X-선 촬영을 함.
⑤ 확인이 끝나면 커프를 부풀린다. (특별한 경우가 아니면 항상 팽창시켜 두어야 함.)

참고 자료

김금순 외(2016), 성인간호학1, 수문사, 564-568, 587-619, 689-694
송경애 외(2017), 최신기본간호학2, 수문사, 237-259
송용은(2003), 가정용 인공호흡기(Home Ventilator)사용 환자의 간호 요구도, 이화여자대학교 대학원: 간호과학과, p32-36