TKR(total knee replacement) case study

소개글

★★고퀄리티보장
* [Ⅰ. 병동소개] 부분은 구매회원이 작성하는 부분으로, 자료상에는 내용이 누락되어 있으니 구매하실 때 참고하시기 바랍니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 대상자 사정
3. Case Study
4. 참고문헌

본문내용

[Ⅱ. 문헌고찰]
■ Total Knee Replacement (TKR) ■
1. Disease Description

<그 림>

골절 등의 외상이나 염증으로 슬관절에 퇴행성 병변이 올 때, 무릎 윗부분을 이루는 대퇴골, 무릎 아래 부분을 이루는 경골 그리고 앞쪽 무릎을 덮는 슬개골 3곳의 손상된 부위를 제거하고 관절 기능을 할 수 있도록 금속 또는 플라스틱으로 이루어진 인공 삽입물(prosthesis)로 대치시키는 수술입니다.

2. 목적
①통증의 완화 ②관절운동 범위의 개선 ③관절의 안정성 도모 ④전반적인 관절기능 향상

3. 수술부터 회복까지
관절 치환술이 결정되면 수술 전 검사를 시행하고, 이때 마취에 필요한 기본 검사를 시행하면서 비정상적인 문제점들이 발견되면 내과 등 해당 전문의의 도움을 받아 수술 및 마취의 가능 여부 판단과 수술 전 조절을 받아야 합니다.
보통 수술 예정일 하루 전에 입원하여 수술 부위의 소독 및 예방적 항생제 주사 투여를 미리 받고 전날 밤 12시부터 금식을 하게 됩니다. 수술 후 3-4일 째부터 근력 운동 및 보행 운동을 시작하고, 12일째 수술 부위 실밥을 뽑게 됩니다. 수술경과에 따라 3일 정도면 목발이나 보행기를 사용하여 화장실 출입과 보행이 가능해지고, 목발은 약 2개월간 사용하여야 하므로 이 때 사무직에 종사하는 사람은 조기에 복귀할 수도 있지만 육체노동에 관련된 직종인 경우에는 그보다는 조금 오래 걸릴 수도 있으며 운전은 2개월 정도 지나면 가능합니다. 또한 수술 후 6개월까지는 모든 운동에 대해 주치의와 상의해야 합니다.

4. 수술 과정
수술을 받기 위해 입원하게 되면 제일 먼저 마취과 의사의 검진을 받게 됩니다. 수술을 받기 위해서는 마취가 필요한데 어떠한 마취 방법이 가장 적절한지 미리 파악하기 위한 절차입니다. 가장 일반적인 방법은 전신 마취와 척수 또는 경막외 마취입니다. 전체 수술 시간은 약 2시간 정도 소요됩니다. 손상된 연골과 뼈를 제거하고, 인공 관절을 원래 다리의 위치에 맞게 정돈시킨 후 삽입합니다.

참고 자료

성인 간호학Ⅱ. 이항련 외. 수문사(2007)
기본간호학Ⅰ. 손정태 외. 현문사(2005)
성인간호학 Medical Surgical Nuesing / 김분환 저 / 정담미디어
드러그 인포 www.druginfo.co.kr