기본간호 실습 위관삽입, 간헐적 위관영양
- 최초 등록일
- 2016.12.04
- 최종 저작일
- 2014.10
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목차
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본문내용
- 처방을 확인한 후 필요한 물품을 준비한다.
안위도모 및 불필요한 기다림을 예방하여 효율적인 간호를 제공할 수 있다.
- 대상자를 확인하고 목적과 절차를 설명한 후에 프라이버시를 위해 스크린을 친다.
대상자가 앞으로 일어날 일을 예상할 수 있도록 정확한 정보를 제공 받는다면 침습적인 절차로 인한 불안과 스트레스가 감소할 수 있으며 협조를 하는데 용이하다.
- 콘텍트렌즈나 의치가 있으면 제거한 후 가능하면 좌위를 취하게 한다.
좌위는 중력으로 위관을 쉽게 내려가게 하고 구토 때 폐로 흡인되는 것을 줄일 수 있다. 의식이 없는 대상자는 우측위를 취하게 한다.
의치는 신체에 자극을 줄 위험이 있다.
- 삽입할 튜브의 길이는 코끝에서 귓불까지의 길이와 귓불에서 검상돌기까지의 길이를 더한 후, 반창고로 표시한다.
이 길이는 대략 위관이 도달하는 길이로 성인 남성의 경우 45~55cm 정도이다.
참고 자료
기본간호중재의 적용/수문사/저자 송경애 외 11명
근거기반 기본간호중재와 수기/수문사/저자 임난영 외 18명
성인대상자를 위한 간호계획Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ/정담미디어/저자 박상연 외 4명
간호기록-네이버 지식백과>간호학대사전 '간호기록'
(http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=486002&cid=42299&categoryId=42299)