동기능부전증후군 케이스스터디(간호과정 : 비효율적 조직관류 - 심폐/변비)

소개글

동기능 부전증후군 케이스스터디입니다.
대상자사정과 동기능부전증후군에 대한 문헌고찰, 랩수치, 진단검사, 간호과정 다있습니다.

목차

1. 대상자사정자료
2. 문헌고찰
3. 진단검사
4. 임상검사
5. 약물
6. 치료및 처치
7. 간호과정
8. 출처

본문내용

◈ 정의
동기능부전증후군이란 정상맥이 뛰다가 긴 동휴지기(sinus pause), 또는 동정지(sinus arrest)와 함께 증상이 동반되는 것으로 동방결절에서 전기신호가 제대로 나오지 않아서 생기는 부정맥이다. 나이가 많은 사람에게 발생 빈도가 높다.

◈ 원인
심장의 전기 발전기에 해당하는 동결절의 노화에 따른 퇴행성 섬유화 변성, 전해질 불균형, 자율신경계 긴장도 변화 등에 의해 초래되며, 유전적 질환, 심근경색 등의 허혈성 심질환, 선천성 심질환, 심근증, 심장판막질환 등이 있으며, 여러 가지 약물들 때문에 발생하기도 한다.
소아에서도 몸안의 부교감 신경계 긴장도 항진이나 약물 등의 외적 요인에 의해서 동기능이 저하가 일어나거나 동결절 자체의 손상으로 동기능이 저하되는 경우가 있다.
소아에서 동기능 장애는 단독으로 나타나기보다는 주로 심방이나 방실 접합부의 부정맥과 같이 발생한다.
이런 부정맥은 Fontan 수술 후, Senning이나 Mustard 수술 후 등에서처럼 심방에 광범위한 수술이 시행된 경우에도 발생한다.

◈ 증상
동기능 기능부전의 정도가 심하지 않아서 동휴지기가 너무 길지 않으면 증상이 없을 수도 있다. 하지만 동휴지기가 길어지게 되면 어지럽고, 실신을 일으키는 증상이 발생하게 된다.
· 간헐적인 의식소실(fainting, syncope)
· 서맥(bradycardia)
· 심계항진(palpitation)
· 흉통(chest pain)
· 심부전(heart failure)
· 어지러움
· 호흡곤란(shortness of breath)
· 피로감(fatigue)

◈ 합병증
인공심장 박동기 치료 후 합병증의 발생은 1% 미만으로 매우 적다. 합병증은 출혈, 심장압전, 신부전, 마비성 장폐색이다.

◈ 진단 및 검사
환자의 부정맥 발작이 지속적이거나 자주 반복되는 경우에는 심전도 검사를 통하여 쉽게 진단할 수 있으나, 일시적인 경우에는 일반 심전도만으로는 진단이 불가능한 경우가 있다.

참고 자료

드러그 인포
KIMS
국가건강정보포털
성인간호학 책. 수문사
NANDA 간호진단책, 정담미디어
네이버 지식백과
세브란스병원
서울아산병원