[치매노인부양] 치매환자 가족의 부양부담과 스트레스(치매가족 부양부담의 개념 및 내용)

목차

I. 부양부담의 개념과 차원

II. 부양부담의 내용과 수준
1. 사회적 활동 제한
2. 치매환자 및 가족관계의 부정적 변화
1) 치매환자-부양자 관계의 부정적 변화
2) 전체 가족관계의 부정적 변화
3) 치매가족의 전형적인 역기능적 상호작용 연쇄과정
3. 심리적 부담
4. 재정 및 경제활동상의 부담
5. 건강상의 부담

참고문헌

본문내용

I. 부양부담의 개념과 차원
부양부담을 일상적 부양과업 수행에 따르는 애로라고 규정할 경우에는 부양부담의 차원을 치매환자의 인지기능, 문제행동, 신체기능, 사회적 기능과 관련된 애로로 구분할 수 있다. 그러나 이러한 부양과업 수행에 따르는 어려움은 Robinson과 Pearlin 등이 지적한 바와 같이 치매환자의 기능과 문제행동이라는 1차적 스트레스 유발인자에 의해 야기되는 2차적 스트레스 유발인자이며, Poulshock와 Deimling이 지적한 바와 같이 부양하는 노인의 기능장애나 문제가 부양자의 생활에 미치는 영향을 증가 또는 억제시키는 중재요인이라고 보는 것이 타당할 것이다.
현재 가장 일반적으로 받아들여지고 있는 부양부담의 개념은 부양의 결과나 영향으로서의 부담이다. 이러한 부양부담의 개념을 따르고 있는 학자들 중 Zarit 등은 부담면접척도에서 치매가족의 부양부담을 하위차원으로 분류하지 않고 있지만 부양부담을 부양으로 인한 부양자의 건강, 재정, 사회생활 및 대인관계의 변화와 관련되어 있다고 보고 있다. Novak과Guest는 치매가족의 부양부담을 (1) 시간적 부담, (2) 발달상의 부담, (3) 신체적 부담, (4) 사회적 부담, (5) 정서적 부담이라는 5개 차원으로 구분하고 있다.
Vitaliano 등은 부양부담의 차원을 (1) 노인의 행동, (2) 가족 및 사회생활의 제한, (3) 부양자의 정서적 반응과 관련된 영역으로 구분하고 있다.
Kosberg와 Cairl은 부양의 결과로 지불하게 되는 비용(cost)을 부양부담이라 하여, (1) 사회적 활동의 제한, (2) 개인적 생활의 제한, (3) 경제적 비용, (4) 보호제공에 대한 가치, (5) 노인과의 관계상의 스트레스, (6) 정신적 ․ 신체적 애로라는 6가지 차원으로 구분하고 있다. 그리고 Stommel은 부양부담의 차원을 (1) 재정적 영향, (2) 포기감, (3) 생활일정에 대한 영향, (4) 신체적 건강에 대한 영향, (5) 구속된 느낌으로 구분하였다.

참고 자료

치매노인케어론 - 조유향 저 / 집문당 / 2015
치매노인과 사회복지서비스 - 이윤로 저 / 학지사/ 2007
치매노인은 무엇을 보고 있는가 - 오이 겐 저 / 안상현 역 / 윤출판 / 2013
치매 - 고기환 저 / 홍경 / 2015
치매를 산다는 것 - 오자와 이사오 저 / 이근아 역/ 이아소 / 2009
치매 감기보다 쉽다 - 심상용 저 / 예량원 / 2015