Pancreatic cancer(취장암) case study

소개글

성인간호학 실습 시 Pancreatic cancer(췌장암)에 관하여 사례보고서를 쓴 내용입니다.
실습 점수 A+ 받은 보고서입니다.

목차

1. 개인력

2. 건강력

3.. 신체기관별 건강문제를 위한 자료

4. 질병 문헌고찰

5. 간호과정
1) 초기자료
⑴신체검진자료(physical examination)
⑵ 임상검사 및 진단적 검사 결과
⑶ 정서적 자료
⑷ 사회경제적
⑸ 교육, 문화적
⑹ 습관(술, 담배)
(7) 몸무게
2) 경구, 비경구적 투약과 정맥수액주입 (oral, parenteral medication and fluid administration)
3) 특수 검사
4 ) 각종처치(각종튜브를 포함하여)
5) 간호문제 및 간호중재

본문내용

췌장에서 발생한 암을 췌장암이라고 한다. 췌장은 위장의 뒤에 있는 길이 20cm정도의 길쭉한 장기로서, 우측은 십이지장에 둘러 싸여 있으며 왼쪽 끝은 비장과 접하고 있다.
불룩한 모양을 하고 있는 우측을 머리 부분이라고 하고 가늘고 긴 왼쪽 부분을 꼬리부분이라고 합니다.
머리부분과 꼬리부분 사이에 있는 3분의1 정도되는 크기의 부분을 몸통부분이라고 부른다. 췌장의 주된 역할은 소화액을 만드는 것 (외분비)과 혈당을 조절하는 인슐린 등 여러 호르몬을 만드는 것 이다.
췌장이 만드는 소화액은 췌액이라고 불리며 췌장 속에 그물처럼 존재하는 췌관이라고 하는 가느다란 관 속으로 분비된다.
가느다란 췌관은 췌장 속에서 주췌관이라는 하나의 관으로 모이며, 간장에서 췌장 머리부분 속으로 들어오는 총담관과 합류한 후, 십이지장유두라는 곳을 향해 열려 있다.
그렇기 때문에 간장에서 만들어진 담즙과 췌장에서 만들어진 췌액은 함께 십이지장 속으로 흘러가게 된다.
췌장에서 만들어지는 호르몬은 혈당을 낮추는 인슐린이나 역으로 혈당을 높이는 글루카곤 등으로서, 이들은 혈액 속으로 분비된다.
췌장에서 발생하는 암의 90%이상은 외분비에 관계된 세포, 특히 췌액을 운반하는 췌관의 세포에서 발생하는데 이것을 따로 췌관암이라고 한다.
보통 췌장암이라고 하면 이 췌관암을 말하는 것이다.
유감스럽게도 췌장암의 진단과 치료는 아직 어렵다. 췌장은 몸의 정 가운데에 있으며 위, 십이지장, 소장, 대장, 간, 담낭, 비장 등에 둘러싸여 있기 때문에 암이 발생해도 발견하기가 매우 어렵다.
더구나 어떤 사람이 췌장암에 걸리기 쉬운지에 대해서도 별로 알려진 것이 없습니다. 또한 이른 단계에서는 특징적인 증상도 나타나지 않는다.
이와 같은 이유 때문에 위암이나 대장암처럼 조기일 때에 발견되는 일은 거의 없다. 췌장암이라는 것을 알았을 때는 이미 늦어버린 경우가 많다.
어떤 치료보다도 치료율의 향상에 공헌하는 것은 조기발견이기 때문에 어떻게 하면 빨리 발견할 수 있는지에 대한 연구가 의욕적으로 진행되고 있다.

참고 자료

김강미자 외(2006), NANDA간호진단과 중재가이드, 현문사
신경림 외(2010), 성인간호학, 현문사
전시자 외(2007), 성인간호학, 현문사
서울대 암 연구소 홈페이지(http://cri.snu.ac.kr)
보건복지부 국립암센터 국가암정보센터(http://www.cancer.go.kr)