위루술
- 최초 등록일
- 2016.04.20
- 최종 저작일
- 2016.01
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목차
1. 서론
2. 본론
1) 위루술의 개념
2) 영양공급
3) 관(tube)의 간호
4) 피부간호
5) 대상자 교육
3. 결론
4. 참고문헌
5. 예상문제
본문내용
시나리오 2에서 000님은 N-G tube를 이용해 영양보조요법을 시행 중이다. 시나리오의 상황뿐 아니라 입으로 음식물 섭취가 불가능할 때 사용하는 영양보조요법은 병원에서 실제로 많이 사용되고 있는 방법이므로, 그 종류와 방법, 간호 등에 대해서 잘 알아두어야 할 필요성을 느꼈다. 그렇기 때문에 우리 조는 영양보조요법 중에서도 위루술에 대해 알아보기로 하였다.
<중 략>
국고마취를 한 후, 복벽과 위벽에 1cm정도를 절개하고 절개 부위에 배관(cannula) 삽입 → 흡수되지 않는 실(철사, 봉합사 등)을 배관을 통해 넣음 (다른 의사는 배관을 통하여 들어온 실 끝을 위내시경으로 잡아서 대상자의 입까지 끌어당김) → 끌어 올려진 철사를 PEG튜브 끝에 묶고, 배관 쪽으로 빠져나와 있는 봉합사를 잡아당겨 PEG튜브의 끝이 복벽의 절개 부위를 통하여 복부바깥으로 나오게 함 → PEG튜브의 마지막 부분에 있는 버섯 모양의 카테터 끝과 내부 가로막대만이 위 내에 남게 됨 → 바깥으로 나온 PEG튜브에 가로막대를 설치하여서 PEG튜브가 복벽에 부착되게 하며, 튜브 끝에 접합장치를 부착함
<중 략>
확인사항: formula의 종류, 급식의 시간, 횟수와 양, 특별한 지시사항.음식주입 시점: 삽입당일이나 다음날. 주의 사항- 음식주입 전 관의 위치 확인 - q4h 위 내용물을 흡인하여 산도와 위 잔여물의 양 확인(100cc이상일 경우 1시간 동안 음식을 주지 않음) - 식후(투약 후) 미지근한 N/S나 물30~60cc로 반드시 관을 씻어 줌 - 식사 중이나 식후 1시간 동안은 침대 머리를 30°올림 - 유당분해효소 결핍(lactase deficiency) 대상자에게는 우유는 주입하지 않음 - 삽입한 관이 잡아당기거나 빠지지 않도록 주의
<중 략>
좁은 반창고 한번 감은 다음 복부에 잘 부착 함.음식물 주머니, 튜브: 매 24시간마다 교환. 음식주입 후마다 또는 매 6시간마다 물로 씻어줌 ←세균 감염 최소화.식후 새지 않도록 카테터 마개나 고무로 끝을 싼 지혈겸자
참고 자료
조경숙, 김희경, 박순옥, 배영숙, 황옥남, 권보은 외(2013), 성인간호학(상), 현문사.
김금순, 최경옥, 현경선, 윤은자, 김숙영, 김옥숙 외(2014), 성인간호학(상), 수문사.