수술전후간호, 산소화,항암,수혈,흉관,L-tube,배액관관리

목차

Ⅰ. 수술 전 간호
Ⅱ. 수술 당일 간호
Ⅲ. 수술 후 간호
Ⅳ. 산소화
Ⅴ. 항암요법
Ⅵ. 수혈요법
Ⅶ. 배액관 관리
Ⅷ. 흉관 관리
Ⅸ. L-tube 관리

본문내용

➀ 진단적 선별검사
상용적인 선별검사는 CBC, 혈청 전해질 분석. 응고검사. 혈청 크레아티닌. 소변검사를 포함한다. 진단적 검사에 심각한 문제가 있으면 상태가 안정될 때까지 수술을 연기한다. 간호사는 진단적 검사를 위한 준비를 책임지고 검사완료에 힘쓴다. 재검을 요하면 적당한 치료 계획을 돕는다.

CBC
말초정맥혈액으로 RBC, WBC, Hb, Hct를 측정한다. 감염, 저혈량과 산소화 문제의 잠재성이 있다. 의사는 혈액보충을 처방할 수 있다.
혈청 전해질 분석
말초정맥혈액으로 수술 전에 필요한 수분과 전해질의 불균형을 밝힐 수 있다. 포타슘 수치를 주의 깊게 관찰한다. 정맥수액 보충은 수술 전에 지적될 수 있다.
응고검사
PT, PTT와 혈소판수는 혈액의 응고력을 밝힐 수 있다. 출혈 위험이 있고, 혈전이 형성된 대상자를 밝힐 수 있다.
혈청 크레아티닌
대사산물인 크레아티닌을 혈액에서 제거하는 능력으로 신기능을 사정한다 이 수치의 증가는 신부전을 가리킨다.
소변검사
소변검사로 비뇨기계 장애, 신 질환과 당뇨병을 선별할 수 있다.

➁ 추가적 검사.
대상자가 40대 이상으로 심 질환이 있다면 의사는 흉부 x-ray, ECG를 점검한다. chest x-ray는 심폐의 상태를 점검하고 폐의 비정상이 감지되면 진정제와 마취제의 용량과 종류의 사용을 구별한다. ECG는 심장박동과 리듬, 다른 요인들이 정상인지 결정하는 심장의 전기적 활동이다. 수술동안 수혈을 해야 다면 혈액형 Rh인자를 검사한다.

➂ 사전 동의
위험요인은 기대되는 결과, 선택적 치료를 대상자가 이해할 때까지는 법적으로 수행할 수 없다. 모든 사전 동의 형식은 수술 전 투약을 하기 전 대상자에게 서명을 받아야 하는 것과 같다. 형식은 수술과 관련된 기록된 정보이다. 대상자는 과정을 충분하게 제공하였을 때 동의하는 방식으로 서명을 한다. 사전 동의서는 대상자를 보호할 뿐만 아니라 개인의 건강과 의료팀이 법적인 피해 없이 실무를 할 수 있도록 한다. 간호사는 동의서를 차트에 두고 대상자와 같이 수술실로 보낸다.

참고 자료

없음