내과계 중환자실 실습] 폐렴 Pnuemonia - Case study

소개글

A+ 받았던 보고서입니다.

목차

Ⅰ. 질병고찰
1) 폐렴의 정의
2) 폐렴의 분류
3) 폐렴의 증상
4) 병인론
5) 병태생리
6) 진단방법
7) 치료
7-1) 항생제
7-2) 보조요법

Ⅱ. Case 대상자 사정자료
1) 일반적 정보
2) 치료내용
3) 검체 검사 결과
4) 진단 검사 결과
5) 투여중인 약물

Ⅲ. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 질병고찰 : Pneumonia
1. 폐렴의 정의
: Terminal bronchiole 이하의 폐실질의 염증을 말하며 염증의 종류 및 기간은 다양하지만 주로 급성 감염을 가리킨다.

2. 폐렴의 분류
1. 세균성 폐렴 vs 비세균성 폐렴
원인균에 의해 폐렴을 분류할 수 있으며, 임상 증상은 양 측이 비슷하다. 세균성 폐렴은 전염성이 있고, 비교적 중증화가 더 잘 일어나며, 폐렴 연쇄상구균, 포도상구균, 연쇄상구균, 인플루엔자 균 등으로 유발될 수 있다. 비세균성 폐렴은 바이러스나 진균(곰팡이)에 의해 유발되며, 전염성은 없다.
2. 전형적 vs 비전형적 : 증상 및 징후에 따른 분류
전형적 증상은 갑작스럽게 시작되는 발열, 화농성 객담을 동반한 기침, 흉부 통증, 폐 타진시 탁음, 진동감 (fremitus) 증가, 거품소리 (수포음, crackles) 등이 나타난다. 반면, 비전형적 증상은 점진적으로 시작되고, 건성기침, 폐외증상 (두통, 근육통, 피로, 인두염, 오심, 구토, 설사)이 나타난다.
3. 지역사회 획득 폐렴 vs 병원 감염성 폐렴
지역사회 획득 폐렴은 (Community-acquired Penumonia: CAP) 유행성 폐렴이라고도 하며, 입원한 지 48시간 이내에 발생하거나 지역사회에서 발생한 폐렴이다. 65%이상이 폐렴구균 (폐렴 연쇄상구균)으로 인해 유발된다. 병원 감염성 폐렴은 (Hospital Acquired pneumonia: HAP) 병원에 입원 후 48시간 이후에 발생하는 폐렴이며, 주 원인균은 녹농균,Enterobacter, 황색포도상구균, 폐렴구균 등이다.
4. 기회감염
면역기전이 저하된 환자, 골수 기능장애 환자에게서 발생하기 쉽다. 주된 원인균은 주폐포자충과 거대세포바이러스, 진균 등이다.
5. 흡인성 감염
구강이나 위 내용물이 기도로 흡입되어 유발되는 폐렴. 의식수준이 저하되어 구역반사나 기침반사가 억제된 환자와 비위관영양을 하는 환자에게 호발된다.

참고 자료

없음