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최초 등록일
2016.03.06
최종 저작일
2016.01
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목차

Ⅰ. CVP(central venous pressure) 중심정맥압
Ⅱ. C-line (central venous line) 중심정맥관

본문내용

Ⅰ. CVP(central venous pressure) 중심정맥압
1) 중심정맥압이란?
CVP(중심정맥압)는 전신 순환으로부터 우심방으로 귀환하는 혈액의 압력으로 전부하와 우심방의 기능상태를 직접 반영하여 수액 과다 또는 수액부족 등을 알 수 있게 하므로 수액공급의 지침으로 이용된다. 쇼크의 상태나 치료에 대한 반응을 평가하며, 울혈성 심부전의 초기진단을 한다. 중심정맥압은 음압호흡이나 쇼크의 경우에 저하하며, 양압호흡, 전혈류량증가, 심부전으로 상승한다.

<중 략>

3) CVP 측정 목적
- 신체 수분상태와 우심방 압력과 우심실 압력의 변화에 대한 정보를 제공, 주액요법을 위 한 지침이 된다.
- 혈액량과 심장으로 귀환하는 정맥혈액량의 적설성을 평가한다.
- 쇼크의 상태나 치료에 대한 반응을 평가한다.
- 울혈성 심부전의 초기진단에 사용된다.
- 중심정맥혈 채취 시에 사용된다.
- 말초 정맥 부위가 부적절할 때 정맥접근법 사정을 위해 사용된다.
- 수혈 및 총 비경구영양과 말초 공급이 금기된 투약 치료를 위해 사용된다.
- 일시적인 심장 박동기 삽입을 위해 사용 된다.
- CVP 측정은 우심방 압력과 우심실 압력의 변화에 대한 정보를 제공한다.

4) 적응증
: 혈액의 손실, 대수술 후 저혈압, 우심실의 허혈 혹은 경색, TPN영양, 말초 정맥의 경로확보가 어려운 경우, Hyper/Hypovolemia 사정 시 흔히 사용된다.

5)영향요인
- 순환혈액량
- 우측 심장의 펌프기능
- 말초혈관의 수축 정도

6) 측정 시행 전 간호
① 필요한 물품을 준비한다. 환자의 PT, PTT CBC를 평가한다.
② 절차를 설명하고 동의서를 얻는다.
③ 앙와위로 눕힌다.
④ IV수액으로 수액세트와 압력계를 통과하거나 Transducer(변환기) 사용을 위해 헤파린을 통과시켜 준비한다. 색전화 출혈을 예방하기 위해 연결부위를 확인한다.
⑤ EKG 모니터를 부착한다.

7) 방법
- CVP를 측정하는 방법은 수압력계 방법, 변환기 방법, 경정맥압측정 방법이 있다.

참고 자료

없음

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