소개글
9월에 작성한 간호진단입니다. A+ 받았습니다.
간호진단 3개 내렸고, 이론적근거와 평가 까지 모두 기재되있습니다.
케이스 스터디는 간호과정 부분이 제일 중요한 것 같습니다.
간호과정 부분 꼼꼼히 기재하여100% 만족하실거예요~
#1. ~와 관련된 체액·전해질 불균형
#2. ~와 관련된 감염위험성
#3. ~와 관련된 피부손상 위험성
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목차
1. 연구기간 및 방법
2. 문헌고찰
3. 간호사정
4. 투약
5. 진단검사 및 기타
6. 간호과정 적용
본문내용
1. 연구기간 및 방법
․ 연구기간 : 2015.8.31 ~ 2015.9.11
․ 연구장소 : OOO 병원
․ 연구대상 : 신생아 중환자실 생후 13일 남자 박○준
․ 연구방법 : 환자의 Chart, 환자 관찰, 환자의 질병과 관련된 서적을 통해 자료 수집 후 연구 수행
2. 문헌고찰
[Hematochezia]
1) 정 의 : 혈변 속의 중성구나 적혈구의 출현은 세균성 장염이나 감염성 장염을 말한 다. 호산구의 출현은 세균성 장염이나 감염성 장염을 말한다. 호산구의 출 현은 단백질 불내성이나 기생충 감염을 암시한다. 대변배양검사는 대변에서 혈액, 점액, 또는 여러 모양의 백혈구가 발견될 때, 증상이 매우 심할 때, 개발도상국을 여행한 과거력이 있을 때, 대변에서 다핵형의 백혈구가 발견 되었을 때, 어떤 특별한 균이 의심될 때에 시행해야 한다. 혈변이나 잠혈은 이질, 감필로균 혹은 출혈성 대장균 등과 같은 병원균에 의한 감염을 의미 한다.
2) 원 인
① 흑변: 식도 질환- 식도암, 식도염, 식도 열상, 식도정맥류 파열
: 위 질환- 위궤양, 위장관염, 위암, 혈관 이형성
: 소장 질환- 궤양, 염증성 장질환, 소장암
: 약물 및 음식- 시금치 혹은 선지 등 철분 함유 음식, 철분제 복용, 변비 철분제 제, 비스무스(bismuth) 제제(데놀, 비스로겔, 파이로리드 등), 감초
② 혈변: 대장 질환- 대장암, 대장 용종, 궤양성 대장염, 허혈성 장질환, 이질, 혈관 이형 성, 게실증
: 직장 질환- 직장암, 직장 용종
: 항문 질환- 치질(치핵), 치열, 치루, 항문열상
참고 자료
김희숙 외, <아동청소년 간호학Ⅰ>, 군자출판사, 2013년
김희숙 외, <아동청소년 간호학Ⅱ>, 군자출판사, 2013년
대한신생아학회, <제3판 신생아 진료지침>, 의학문화사, 2014년
서울대학교병원 간호본부, <간호과정 실무지침>, 서울대학교 출판문화원, 2012년
김정애/정안순, <포널스's 포켓시리즈 간호진단>, 포널스출판사, 2010년
유정아, <포널스's 포켓시리즈 약물·임상검사>, 포널스출판사, 2010년
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