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성인간호학 관상동맥질환 심부정맥 염증성심장질환

*정*
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2016.02.09
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2013.10
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소개글

성인간호학 정리 심장

목차

1. 관상동맥질환
2. 심부정맥
3. 염증성 심장질환

본문내용

1. 관상동맥질환
· 관상동맥이 심근이 요구하는 산소를 충분히 공급하지 못해 심근에 국소빈혈을 초래하는 질환

1. 허혈성 심질환의 원인과 위험요인
· 연령 및 성별: 중년 이후의 남성에게서 발생빈도가 높다. 그러나 최근에는 성별에 따른 발생빈도가 변화되고 있는데 이러한 이유는 여성들의 생활습관이 변화되고 경구용 사용이나 흡연을 하는 여성들이 많아졌기 때문으로 보인다.
· 고혈압: 수축기 혈압이 160mmHg보다 높고, 이완기 혈압이 95mmHg 이상의 젊은 사람의 경우 위험이 있다.
· 고지혈증: 고 콜레스테롤 혈증은 고혈압, 흡연과 더불어 관상동맥 질환의 유발요인 중 가장 위험한 요인이다.
· 허혈성 심질환의 가족력이 있는 경우
· 비만
· 흡연
· 운동부족
· 사회 심리적 요인: 과도한 스트레스를 받는 경우
· 당뇨병
· 경구피임약 사용

2. 병태생리
· 원인: 죽상경화증(주요원인), 동맥경화증, 관상동맥의 동맥염
심장근육에 산소와 영양을 공급하는 혈류를 감소시키는 결과
1) stage Ⅰ 지방층
· 죽상경화증의 최초 병소로 동맥혈관 평활근세포에 엷은 노란색 지방이 덮인다.
2) stage Ⅱ 지방층
· 고혈압, 유전, 흡연에 의한 Co2, 면역반응, 혈액 내 독성물질 등 동맥벽의 내피세포에 손상을 일으킴, 손상된 내벽에 침착되고, 병소가 블록 튀어나오는 등 혈관구조에 이상 생김
· 다량의 혈소판이 내벽에 축적되고 혈전을 형성
· 형성된 혈전은 동맥벽에 유착되고 그 결과 동맥내강이 좁아지고 폐쇄
3) stage Ⅲ 지방층
· 지방, 혈전, 칼슘축적, 손상된 조직 등의 복합체로 되고, 동맥벽은 검고 단단, 강직됨
4) 측부순환
· 막힌 혈관주위로 혈관을 만들어 새로운 혈액통로가 되는 것

3. 종류
· 심근에 산소와 영양분을 공급하는 관상동맥이 좁아져 혈액흐름이 부분, 완전 차단시 심근에 허혈과 경색을 초래하여 관상동맥질환이 발생
· 협심증은 관상동맥이 부분적으로 차단되어 혈액을 공급하지 못해 허혈상태가 되는 것

참고 자료

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