정신과 간호과정

목차

Ⅰ. 일반적 사항
Ⅱ. 현병력
Ⅲ. 과거력
Ⅳ. 가족력

본문내용

Ⅰ. 일반적 사항
✱이름 : 민** ✱성별 : 남 ✱나이 : 만 43세
✱의학진단명 : paranoid schizophrenia ✱HOD : 6 ✱결혼상태 : 미혼
✱직업 : 무직 ✱종교 : 무교 ✱경제상태 : 중

Ⅱ. 현병력
편집형 조현병을 앓고 있는 환자이며, 19세 경에 발병 이후 입퇴원을 반복함. 약 3개월 전까지 본원 F/U하며 약물로 관리하다가 약 3개월 전 자살 시도를 하여 본원에 ER로 입원을 하게 되었고, 퇴원하였다가 약 일주일 전 아파트 위, 아래층에서 '쿵‘ 소리가 난다며 밖에 지나가는 사람에게 구해달라고 소리 지르고 엄마에게 제초제를 사달라고 요구하는 등 증상이 악화되어 자의로 입원함. 자살 시도를 했을 당시 자살 계획이 구체적으로 있었던 것으로 보이지는 않음.
(3~4년 전 중학생에게 폭력을 행사하게 되었음. 그 중학생의 가정환경이 사회적, 경제적으로 상위 계층의 가정이었고 이 사건으로 인해 법정까지 가게 됨. 학생의 부모님은 “너 하나쯤은 소리없이 조용히 죽여줄 수 있다. 너의 가족들도 모두 무사하지 않을 것이다.”라며 협박함.

참고 자료

없음