OS케이스 스터디/Rip Fracture/늑골골절

목차

Ⅰ 질병기술
Ⅱ 일반정보
Ⅲ NANDA 분류체계에 의한 간호사정도구
Ⅳ 임상소견
Ⅴ 약물
Ⅵ 특수치료 및 검사
Ⅶ 간호과정
Ⅷ 참고문헌

본문내용

뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반된다. 발생하는 위치에 따라 크게 사지골절, 척추골절 그리고 늑골, 두개골, 안와 등과 같은 기타 골절로 나눌 수 있다.
골절편의 수에 따라 단순골절과 분쇄골절로 나눌 수 있다. 단순골절은 한 개의 골절선에 의해 두 개의 골절편이 생기는 경우이며, 분쇄골절은 두 개 이상의 골전선에 의해 세 개 이상의 골절편이 발생하는 것이다.

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다발성 손상을 입은 환자의 경우 골절보다 우선적으로 생명에 위협을 주는 문제에 대한 처치가 필요하다. 척추 골절이 의심되는 경우 환자의 운반 시에 추가 손상이 발생하지 않도록 유의해야 한다. 골절의 치료는 응급 치료, 본 치료, 재활 치료로 나누어 볼 수 있다. 응급 치료에 있어 가장 중요한 것은 적절한 부목 고정으로 추가적인 연부 조직 손상을 예방하고 통증을 경감시키며, 지방 색전증과 쇼크의 발생을 감소시키고, 환자 이동과 방사선학적 검사를 용이하게 해주는 목적이 있다.

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주관적 자료
“ 목 왼쪽 어깨랑 가슴벽 통증이 너무 심해요”
“ 왼쪽 갈비뼈 쪽으로 아파요. 진통제 좀 놔줘요”
" 오른쪽 다리가 너무 아파요. 진통제 좀 놔줘요“
“ 숨을 쉬거나 기침할때 통증이 있어요”
객관적 자료
1. 대상자가 휠체어를 타고 지나갈 때 인상을 찡그리고 왼쪽가슴을 움켜쥐고 지나가는 것이 관찰되었다.

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3. 대상자에게 통증완화법에 대해 교육한다
- 기침이나 심호흡을 할 때 손으로 가슴을 지지한다.
-등을 기대고 Fowler's position 등을 취하게 한다.
-움직일시 복대를 유지한다.
-TV시청이나 음악감상 등 관심을 전환시킨다.
4. 대상자에게 진통제를 투여했으므로 통증이 완화될 것이라고 불안을 감소시켰다.

참고 자료

없음