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성인간호학 늑골골절 케이스스터디

*지*
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최초 등록일
2016.10.02
최종 저작일
2016.09
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소개글

성인 늑골골절 케이스 스터디 입니다.
칭찬받은 자료입니다.
간호과정은 진단 4개에 대한 사정, 계획, 수행, 평가, 이론적근거가 있습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 병태생리
2. 원인 및 임상적 증상
3. 진단적 검사
4. 치료적 중재술 및 주요 약물
5. 중재와 관련한 간호

Ⅱ. Case Study 보고서
1. 진단명
2. 일반정보
3. 신체검진
4. 임상검사 소견
5. 약물
6. 간호과정
1) 뼈 손상과 관련된 급성통증
2) 외상과 관련된 비효율적인 호흡양상
3) 안전에 대한 지식부족과 관련된 낙상위험성
4) 치료과정과 관련된 지식부족

본문내용

▣ Medical Diagnosis : Multiple fracture of involving four or more ribs, closed (늑골골절)
▪ 병태생리
뼈가 부러진 상태를 골절이라고 하며, 모든 골절의 병태생리기전과 간호중재는 골절부위나 형태에 관계없이 동일하다.
늑골골절은 대체로 기능장애나 합병증 없이 치유되지만, 흡기 시 통증이 심하므로 얕은 호흡을 합니다. 기관과 기도 내의 분비물이 배출되지 못하여 폐렴이나 무기폐가 생길 수 있다.
2016.9.1 22시경 영천대창면 길에 걸어가다가 넘어져 땅에 부딪혀 Rt, chest pian 호소함. 2016.9.2. Rt. chest pain 지속되었으며 dyspnea 호소하여 칠곡가톨릭병원에 내원하여 x-ray 검사 상 Rt. rib Fx (7,8,9,10,11), Hemothorax 진단 하에 큰 병원 권유받고 본원 ER로 내원함

▪ 원인 및 임상적 증상
<원인>
: 대부분의 골절은 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만 종양이나 골다공증 등 골조직의 병리적 변화로 인해 뼈가 약해진 경우에는 정상적인 활동 중에도 쉽게 골절이 발생한다.
<증상>
: 골절 부위에 심한 통증이 오며, 횡격막 아래의 11·12번 늑골이 골절되면 복부의 통증도 함께 일어난다. 기침이나 재채기를 하거나 숨을 깊게 들이마실 때는 가슴에 심한 통증이 오며 골절 부위에 체액이 증가하고 출혈로 인하여 부종과 종창이 나타나고, 피부 바깥에 보이는 점상 출혈이 발생한다. 신경의 손상이 동반될 경우 감각 이상과 저린 느낌이 발생하게 된다. 심한 외상으로 인한 골절의 경우 장기 손상 등이 동반될 수 있고, 쇼크에 빠지는 경우도 있다.
<원인>
: 낙상(걸어가다가 넘어져 땅에 부딪힘)
<증상>
: chest pain, dyspnea

▪ 진단적 검사
- 영상의학적 소견
① X선 촬영
: 골절이 조금이라도 의심되는 경우에는 반드시 X선 촬영을 하여 확인한다. 필요에 따라 부위별로 방향과 각도를 달리하여 여러 장의 X선 촬영을 하여 골절 유무를 확인한다

참고 자료

조경숙. (2014). 성인간호학 하권. 현문사: 서울
차영남. (2013). NANDA간호진단과 중재 가이드. 서울: 현문사

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