조기진통 case study 간호진단

목차

Ⅰ.Disease description
1.조기진통 Preterm labor
2.조기진통의 원인
3.조기진통의 증상
4.조기진통의 검사 및 진단
5.조기진통의 치료
6.조기진통의 예방

Ⅱ.Assessment
1.간호력
2.신체검진

Ⅲ. 간호진단 및 계획/수행

본문내용

Ⅰ.Disease description
1.조기진통 Preterm labor
임신 20~37주 사이에 진통이 시작되는것을 preterm labor라 하고 조기진통이 분만에 이르는 것을 조산 Preterm birth라 한다 .조기진통은 수축시간 10 분 내에 자궁경관의 변화와 경관의 2cm개대 또는 경관거상 75%를 초래한다. 조기진통의 경우 진통이 언제부터 시작했는지 증상으로 정확하게 알기 어렵다. 조산경험이 있었던 산모,감각이 예민하거나 자궁이 자주 뭉치는 산모는 배가 조금만 아픈듯하면 불안해 하지만, 때에 따라서 과거 경력이 있는 산모의 경우, 단순히 자궁이 뭉치는 증상 때문으로도 계속적으로 입원하여 조산에 대한 치료를 받기도 한다. 조기진통은 조산을 이끌 수 있는 것으로 산과에서 가장 많은 문제를 야기 시키며, 합병증으로 인한 주산기 이환율과 사망률은 3/2를 차지한다.

<중 략>

5.조기진통의 치료
1)절대안정
산모는 편한대로 옆으로 누워서 쉰다. 침상안정은 자궁혈류와 안정을 증진시켜 태아가 하강할 때 경부에 대한 선진부의 압력을 감소시켜 준다. 진통을 없애거나 줄이는데 큰 효과는 없지만 정신과 육체적 스트레스를 줄여서 신진대사를 안정시키는 작용을한다. 또한 에너지를 덜 씀으로 태아를 많이 키워서 조산을 하더라도 아이 건강에더 유리하도록 만드는 목적도 있다.

2)수분 공급, 수액요법
자궁 수축 억제제를 쓰지 않고 안정만 시킬 때도 구강이나 수액 주사를 통하여 수분을 충분히 공급한다. 수분이 모자라면 신장에서 수분을 많이 재흡수하기위해 옥시토신(oxytocin)이라는 물질이 뇌하수체에서 다량 분비된다. 이때 분비되는 옥시토신은 신장에서 수분의 재흡수를 촉진하며 더불어 유도분만 시에 자궁의 수축제로 쓰는 약물이다. 그러므로 충분한 수분 공급은 옥시토신의 분비를 간접적으로 막을 수 있다.

참고 자료

세브란스병원 질환정보 : http://sev.iseverance.com/dept_clinic/department/obstetrics_gynecology/disease/
차케어스 의료정보: http://www.chamc.co.kr
여성건강간호학 (수문사)