성인 실습 case study 신경과 Guillain-Barre syndrome (길랑-바레 증후군) (길랭-바레 증후군)

소개글

안녕하세요.
지난 학기 A+받은 자료이구요.
교수님께서 피드백해주신 내용을 수정한 완성본입니다.
사정부분은 진짜 세세하게 적었고 진단은 깔끔하게 내렸고 객관적주관적 자료 또한 꼼꼼히 작성하였습니다.
제 리포트를 참고하셔서 모두 좋은 학점 받으시길 바랄게요
간호학과님들 홧팅!

목차

1. 건강문제와 관련된 정보수집
2. 문헌고찰
3. 자료분석 기록지
4. 간호진단 기록지
5. 간호계획 기록지
6. 간호수행 기록지

본문내용

1. 건강문제와 관련된 정보수집
1) 현 병력(Present illness)
① 발병 당시부터 현재 입원하고 있는 병원에 오기 전까지의 상황
- 2주전 감기 앓고 나서부터 사지 근력 저하 및 호흡곤란 있어 응급실 통해 입원함

② 병원 도착 시 상태
- 사지 근력저하와 호흡곤란

③ 병원 도착 후부터 현재까지의 경과
- 2015. 05. 18 사지 근력 저하로 인해 관절 움직임이 제한됨
headache유지중이며 NRS 3점 유지됨. LP site pain NRS 0점임.
IVIG 2250mg +5%DW mixed된 fluid 40cc/hr로 star함
- 2015. 05. 19 BP, SPO2 monitoring 실시중으로 SPO2 100% check됨
IVIG 22.5g mix fluid IV주입중이며 부작용 관찰되지 않음
첫번째 IVIG 끝남
- 2015. 05. 20 whole spine MRI S enhancement촬영예정임
- 2015. 05. 21 3번째 IVIG 22.5g mixed fluid 100cc/hr 주입중이며 부작용 관찰되지 않음

참고 자료

없음