cs 사전레포트 (Lung, ASO, Chest tube, Lung cancer) 9p

목차

1. 순환계해부생리
2. Atheroscleorosis obliterance(ASO)
3. Chest tube 와 Pleural drainage
4. 폐암 Lung cancer

본문내용

하부기도
1) 기관
기관은 식도 앞에 있으며, 후두의 윤상연골 하부에서 시작하여 가슴앞쪽에서는 흉골각에서 뒤쪽에서는 제4흉추에서 좌우 기관지로 갈라진다. 이 지점을 기관지 분기점(용골)이라고 한다.

2) 폐
폐는 흉곽 내에서 가장 큰 기관으로, 가볍고 스펀지 모양의 탄력성 있는 원추형 기관이다. 폐 아래에 있는 횡격막은 복강과 흉곽을 분리하며, 늑간근과 함께 중요한 호흡근 역할을 한다. 폐는 폐포와 폐포관, 세기관지, 기관지로 구성되어있다.
우측폐는 3엽, 좌측폐는 2엽으로 나뉜다.
흉막은 폐와 흉곽을 싸고 있는 두 겹의 장막으로, 흉막 내면을 덮고 있는 벽측 흉막과 폐 표면을 싸고 있는 장측 흉막이 있다. 이 두 흉막사이에는 약간의 장액성 액체가 있어 호흡하는 동안 윤활제 역할을 한다.

3) 흉막강내압
흉막강내압은 안정상태에서 대기압(760mmHg)보다 3~5mmHg 더 낮은 음압을 형성한다. 흡기시 흉막강내압은 횡격막이 수축하여 복강쪽으로 내려가면서 대기압보다 6mmHg가 더 낮은 음압이 되어 폐가 팽창하고, 공기는 폐포 내로 밀려 들어간다. 호기 시에는 횡격막이 다시 흉곽쪽으로 올라와 흉막강내압은 안정상태가 되어 다시 755~757mmHg를 형성한다.

4) 가스교환
폐포내 공기는 분압차에 의한 확산원리고 움직인다.
효율적인 가스교환이 이루어지기 위한 필수요건은 다음과 같다.
- 흡입된 공기는 반드시 많은 모세혈관과 접촉해야 한다.
- 가스확산에 장애가 없어야 한다.
- 폐혈류의 흐름이 정상적이어야 한다.
- 폐포상태가 정상적이어야 한다.

5) 환기
환기란 대기와 폐포사이의 공기교환을 말한다. 흡기동안 횡격막 근육과 늑간근의 수축으로 횡격막이 내려가고 흉곽은 확장된다. 이로 인해 흉곽 용적이 커져 훙막강내압은 더욱 음압이 되고, 폐조직은 팽창되어 폐포압의 감소에 따라 흡기가 이루어진다.

이와관련된 호흡기계 방어기전은 먼지, 미생물, 독성가스의 흡입으로부터 폐를 보호하는 작용을 한다. 방어기전에는 공기여과, 점액섬모체계, 기침반사, 기관지 수축반사, 폐포 대식세포 등이 있다.

참고 자료

조경숙 외, 『성인간호학 상』, 현문사, 2013
윤은자 외 7인(2010). 성인간호학1. 서울 : 수문사.
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