상행결장암 간호과정입니다!!

소개글

3학년 실습때 암센터에 제출했던 케이스입니다.
잘햇다고 칭찬받았고 한번 작성하니 써먹을 곳이 많아서
진단 돌려막기하는데에는 최고라고 생각합니다

진단은 두개이지만 정말 꼼꼼하고 세세하게 작성하여 가장 애착이 가는 진단입니다^^

목차

1. 일반정보

2. colon cancer 병태생리
1) 원인
2) 병태생리 및 증상. 증후
3) 전이
4) 진단검사
5) 치료방법 - 항암화학요법

3. 투약

4. 임상검사

5. 간호진단

본문내용

1. 원인
① 선천적 질환 : FAP, 유전적 가족력이 대장암의 25%를 차지하는데 25세 이후에 발병하고 치료하지 않으면 40세 이전에 모든 환자가 대장암으로 발전되므로 총 대장절제술을 실시해야 한다.
② 염증성 장질환, 연쇄상구균감염에 의한 세균혈증 : IBD(Inflammatory bowel disease)에서는 만성궤양성 대장염, 크론병에서 합병증으로 발생되지만, 궤양성 대장염에서 더 흔하다. 세균혈증이 심내막염, 패혈증을 일으킬 때 발생된다.
③ 식이(동물성 지방, 저섬유질) : 과다한 동물성 지방식이는 혈액의 콜레스테롤, 지방산 수준을 상승시키고 CAD의 원인이 되며 동물성 지방이 정상 장내세균에 의해 비혐기성 발암물질로 변화시킨다.

2. 병태생리 및 증상. 증후
① Ascending colon : MAD(mass, anemia, dyspepsia)가 특징이다. 복부에서 덩어리가 촉진되고(mass), 잠혈검사(+), anemia는 만성적, 점진적 출혈로 인해 발생되며 소화불량(dyspepsia)으로 인해 결장의 폐쇄성 증후나 대변습관의 변화는 없으나 A colon의 직경이 크고 설사가 나타난다. 빈혈은 좌측결장암보다 발생빈도가 높다.

② Transvers, Descending colon : BOB(bleeding, obstruction, bowel habit change)가 특징이다. 직장출혈 - hematochezia, 결장의 폐쇄성 증후로서 변비, 대변직경의 변화, 결장의 직경이 작고 복부경련성 통증(abd. cramp pain), 대변습관의 변화로 변비와 설사가 교대로 나타난다.

③ Sigmoid colon, rectum : BUTS가 특징이다. 직장출혈 - hematochezia, 배변의 긴박감(urgency), 대변의 이급후증(tenesmus), 대변의 굵기가 가늘다(stool caliber narrowing)가 특징으로 나타난다.

참고 자료

없음