아동간호학 신생아실 case study (neonatal jaundice) 신체손상의 위험성, 고체온의 위험성, 탈수의 위험성, 산모의 지식부족

목차

1) 대상자 정보
2) 문헌고찰
3) 진단검사
4) 약물요법
5) 의미있는 자료
6) 간호진단

본문내용

1) 대상자 정보
이름 : 조ㅇㅇ (애기 태명 : 자두)
성별 : 여아
재태 기간 : 39주 3일
분만 형태 (ex : C-sec, Normal) : C-sec
출생순서(ex: 첫째, 둘째) : 첫째
키 : 52cm
몸무게 : 3.7Kg
머리둘레 : 34
복부둘레 : -
가슴둘레 : 32
Apgar Score
1분 : 8점
5분 : 9점
Vital Sign(최근) : T:37.3°C – R:33회/분 – P:158회/분

환자 선택 동기
이 아이는 첫날은 눈가가 살짝 노랗게 보여서 혹시 황달이 아닐까라는 생각을 했었는데 이튿날 눈가가 더 노랗게 변하였고 얼굴이 샛노랗게 변해 있었다. 발바닥과 손가락을 확인했을 때는 노랗지 않아서 얘가 생리적 황달인가..라는 생각도 했지만 가면 갈수록 더 노랗게 되어 선생님들이 아이의 빌리루빈수치를 확인해보았고 높게 나타나 의사선생님께 전화를 하고 바로 아이의 어머니에게 전화를 하여 아이의 상태를 설명하였다. 그리고 바로 광선요법을 시행하였다. 내가 황달을 의심했던 아이가 진짜 황달이었다는 사실에 놀랐었고 내가 아이의 상태를 사정하고 의심을 하고 그 의심이 맞았다는 사실에 뿌듯함이 느껴졌다. 그래서 이 아이를 선택하게 되었다.

2) 문헌고찰
질 환 : 신생아 황달 neonatal jaundice
정 의 : 신생아 황달은 신생아기에 혈중 빌리루빈의 증가로 황달을 나타내는 질환을 총칭하며, 생후 첫 주 내 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰된다. 대부분 큰 문제 없이 좋아지지만 심한 황달을 치료하지 않는 경우 신경계에 손상을 줄 수 있다.
* 발병위치 : 전신
원인
문헌 : 신생아 병리적 황달은 적혈구 파괴가 늘어나는 용혈성 질환, 감염, 머리혈종 등 빌리루빈의 생성을 증가시키는 요인과 간 대사를 저해하는 요인으로 인해 혈중 빌리루빈이 생리적인 기준을 넘어 증가하게 되고 치료를 필요로 할 수도 있다.
사례대상자 : 빌리루빈이 발바닥에서 16.2mg/dl까지 계속 상승하여 치료가 필요하다.

참고 자료

없음