정신간호학 : 의사소통 기록지

목차

1. 의사소통 기록지 1
2. 의사소통 기록지 2
3. 의사소통 기록지 3
4. 의사소통 기록지 4

본문내용

의사소통 기록지 1
전반적인 상황 서술
프로그램 참관 > 내 마음의 글쓰기 (15시 30분 ~ 16시 30분)
Ob. 집중도 높음, 프로그램 시작 2/3 지점에서 흘러나오고 있는 노래를 따라 부름, 불안하다거나 다리 떠는 모습은 관찰되지 않은 바른 자세, 열심히 글 작성함(적극성, 참여도 높음)
Communication 프로그램 참관 후 면담 요청하기 위해 찾아가서 15분 동안 대화하고 저녁식사 시작함(줄서기)과 동시에 자연스럽게 종료함.

<중 략>

obs.
기분 좋아 보이는, 치아 들어내며 웃다가도 금방 무표정으로 돌아감
23, 24, 26일 나에게 physical touch 시도, 상완 부위 주먹으로 침. 2-3회
면담시에 발이 작다며 만짐
악수하며 손가락으로 손바닥 간지럼 태움
등 뒤로 다가와 손바닥으로 등을 여러번 침
때리지 말라고 말하면 시종일관 장난이라고 말함
웃음기 있는 얼굴에서 무표정으로 표정 변화 있음. 주로 무표정
담배 필 때를 제외하고는 움직임 거의 없고 앉아있거나 누워있음
만성적인 조현병의 음성 증상이 대개 관찰됨

참고 자료

없음