성인간호학 실습 케이스스터디(만성 기관지염)

소개글

성인간호학 실습 케이스 스터디 입니다~
A+받았고 내용도 알차요~(진단 4개!!)
[문헌고찰 부분만 올렸고 실제 내용은 겁나 알차요~~~진짜루!!ㅎㅎ]

목차

1. 문헌고찰
1) 병태생리
2) 원인 및 임상적 증상
3) 진단적 검사(영상의학적, 진단검사적)
4) 치료적 중재술 및 주요 약물
5) 중재와 관련된 자료

2. 케이스 스터디
1) 일반적 정보
2) 신체검진
3) 임상검사 소견
4) 약물
5) 간호과정
6) 참고문헌

본문내용

▪병태생리
- 소아나 노약자에서는 염증이 세기관지로 파급되어 세기관지염과 기관지성 폐렴과 같은 합병증이 생겨 치명적임
- 일반적으로 인플루엔자 바이러스가 하부기도를 직접 침입하여 기관지 상피세포의 손상을 일으키며, rhinovirus는
염증매개물을 통한 간접적인 기전을 통해 기침을 일으킨다.
- 흡연 → 상피화생 → 섬모상피 소실 → 섬모운동 결여 → 삼출물 정체 → 만성기관지염
- 대기오염 → 기관지 자극 → 기관지 염증 → 점액성 삼출물 다량분비 → 섬모운동 결여로 인한 삼출물 정체 → 만
성기관지염

▪원인 및 임상적 증상
- 원인 : 주로 바이러스(rhinovirus, adenovirus, influenza A B), 그 외 세균(Mycoplasma, Hemophilus influenza, 포도상
구균, 화농성 연쇄상구균, 폐렴구균 등), 먼지, 가스 등 물리적, 화학적 자극
- 증상 : 많은 화농성 객담, 기침, 흉골 하부의 작열감, 발열, 권태감, 근육통, 두통, 청진 시 수포음과 천명음

▪진단적 검사
-영상의학적 소견
- 흉부 X-ray검사 : 만성 기관지염의 증거를 찾기 보다는 비슷한 증상으로 발현할 수 있는 타 질환을 배제
(보통 정상으로 나옴)
- 폐기능 검사(PFT) : 기류 폐색의 정도를 측정, 질병의 악화 여부를 판단
- 흉부 전산화 단층촬영(Chest CT) : Chest X-ray와 같이 다른 질환을 배제하기 위해 한 것
- 기관지 내시경(Bronchoscopy) : 객혈이 있다거나, 국소적으로 기도 폐색이 있거나, 기관지 암 등이 발생했을 것으로 의심되는 환자에게만 선택적으로 시행

- 진단검사적 소견
- Sputum 검사

▪치료적 중재술 및 주요 약물
- 주로 증상을 완화시키는 대증요법
- 기침이 심하면 codeine, dextromethorphan투여
- 천명음이 심하거나 기관지경련이 있으면 흡입용 베타작용제인 albuterol(Proventil, Ventolin)이나 항콜린성 제제인

참고 자료

김정혜 외(2013). 병리학. 서울 : 정담미디어 * (주) 학지사
조경숙 외(2013). 성인간호학 상권(제6판). 서울 : 현문사
공은숙 외(2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드(제 3판). 서울 : 현문사
www.druginfo.co.kr