급성심근경색 case study

소개글

문헌고찰은 책과 강의안, 여러 포털사이트 검색 등을 통해 꼼꼼하고 탄탄하게 사진첨부하여 작성하였으며,

임상검사결과에 따른 코멘트와 임상적 의의또한 기술해 두었습니다.

간호진단 5개에 따른 각각의 항목별로 간호문제 기술하였고, 간호과정도 있습니다.

식이 관련하여 퇴원 시 교육안까지 작성하였습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰
1) 심근경색의 정의
2) 심근경색의 해부, 생리
3) 심근경색의 원인
4) 심근경색의 증상
5) 심근경색의 진단검사
6) 심근경색의 치료
7) 심근경색의 경과 및 합병증
8) 심근경색의 예방

Ⅱ. 본론
1. 개인력
2. 간호력
3. 임상검사결과
4. 약물요법
5. 간호과정
1) 간호문제 및 우선순위목록
2) 간호과정


Ⅲ. 결론
1. 퇴원 후 관리(교육내용)
2. 실습소감

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
심심찮게 들려오는 돌연사, 과로사, 운동 중 사망 등은 대부분 심장이나 뇌의 혈관에 혈액공급이 부족해 일어나 발생하는 질환이 원인인 경우가 많다. 돌연사의 80%는 심근경색에서 비롯되고 이 가운데 20∼25%는 심장의 관상 동맥질환에 의한 것이다. 또 해마다 편차가 있지만 허혈성 심장질환 사망자의 72∼85%가 급성 심근경색에 의한 것이다. 문제는 급성 심근경색증 환자의 절반은 평소 아무런 증상이 없던 건강하던 환자들이며 나머지 50%만이 직전 단계인 `협심증`증상을 보인다는 것이다.
대한순환기학회는 “전국 16개 대학병원에 입원중인 급성 관상동맥증후군 환자 350명을 대상으로 ‘심장 질환에 대한 인식 조사’를 벌인 결과, 환자 77%는 가슴 통증 등으로 병원에 입원한 후에야 발병사실을 알았으며, 62%는 심장발작 전까지 건강에 자신 있었던 것으로 나타났다”고 밝혔다.
이처럼 갑자기 찾아와 생명을 위협하는 급성심근경색을 이번 성인간호학 실습의 case로 잡게 되었으며, 사례 연구를 통하여 심근 경색의 위험성에 대해 알고, 예방법과 치료에 관한 간호 지식을 함양하고자 한다.

2. 문헌고찰
1) 뇌경색의 정의
급성 심근경색증은 죽상경화증의 가장 심각한 합병증의 하나이며, 관상동맥의 폐색으로 인하여 심근으로의 혈류가 갑자기 차단되어 심근 괴사를 일으키는 질환이다. 이를 흔히 심장발작이라고 한다.
협심증과의 차이는 협심증은 관상동맥의 협착으로 일시적인 혈류감소에 의한 흉통이고 심근경색증은 관상동맥의 완전폐쇄로 심근에 불가역적인 변화가 오는 것이다.

2) 뇌경색의 해부, 생리
관상동맥 폐색 후 시간이 경과되면 심근의 괴사가 오는데, 괴사층의 병리적 소견은 가장 바깥층의 허혈성 변화, 중간층의 심근 상해, 중앙부위의 완전한 괴사층을 볼 수 있다.
심근경색부위의 형태학적 변화를 보면 발병 후 첫 12시간까지는 괴사된 심근조직이 육안으로는 정상적으로 보이면 18~24시간이 지나야 육안으로 식별할 수 있고 이때는 정상적인 적갈색의 심근이 빈혈을 일으켜 회갈색으로 변한다.

참고 자료

성인간호학Ⅰ,Ⅱ 일곱째판 (김금순 외) - 수문사
성인간호학 - 퍼시픽 요약집 (2014년 판) - 퍼시픽북
대한민국의약정보센터(KIMS)
[네이버 지식백과] (의약품사전, 약학정보원)