정신보건복지론-정신장애인을 위한 사례관리

목차

1. 정신장애인을 위한 사례관리
2. 정신장애인을 위한 심리치료
3. 정신장애인 가족을 위한 개입방법

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본문내용

1. 정신장애인을 위한 사례관리
사례관리는 사회기능상의 문제를 가진 개인이 기능 회복 및 증진을 초래할 수 있도록 개인과 주변 환경을 변화시키는데 지속적이고 통합적으로 개입하는 방법이다. (Thornicroft, 1990).
1) 사례관리의 등장 배경
(1) 탈시설화 영향
(2) 서비스 전달의 지방분권화
(3) 클라이언트와 그 가족에게 부과되는 과도한 책임
(4) 다양한 문제와 욕구를 가진 클라이언트의 증가
(5) 기존 서비스의 단편성
(6) 서비스 비용 억제
(7) 사회적 자원체계와 지원망의 중요성에 대한 인식 증가

2) 사례관리의 이론적 기반
(1) 체계이론
체계란 서로 관계를 맺어 영향을 주고받는 부분들의 형성한 전체 혹은 조직이다. 체계이론은 상호작용 구성요인의 균형 유지를 위해 이들 구성요인의 파악과 통제를 통해 인간행동과 사회를 전체적으로 설명하고자 하는 개념적 지침이다.
일반체계의 주요개념으로는 열린 체계와 닫힌 체계가 있는데 이것은 외부로부터 투입을 받아 이에 합당한 산출을 만들어 내는 체계와 외부로부터 투입을 받아들이지 않고, 산출도 없는 엔트로피의 특성을 지닌다. 개인, 집단, 지역사회 등의 각 체계는 상황에 따라 열린 체계 혹은 닫힌 체계의 속성을 갖게 된다.
다른 주요 개념으로는 경계가 있는데 체계 간의 상호작용을 조절하는 역할을 한다. 예컨대 외부의 침투가 힘든 경계의 가족은 사회적 환경으로부터 소외된 상태이고, 그 반대의 가족 경계는 외부 변화에 민감한 상태라 할 수 있다.

(2) 사례관리의 모델 종류
① 사례관리 목적, 방법에 따른 분류 모델
가. 확장-중개자모델
나. 개인적 강점모델
다. 재활모델
라. 완전지지모델
② 사례관리자에 따른 분류모델
가. 일반모델
나. 일차적 치료자, 사례관리자모델
다. 인접전문가 팀 접근모델
라. 가족모델
마. 지지적 관리모델
바. 자원봉사자모델

3) 사례관리 실천에의 적용
정신보건사회복지사들은 전형적으로 환경 속의 인간(person-in-environment)에 초점을 둠.
(1) 사례관리의 구성 요소
① 인테이크
인테이크 단계에서는 클라이언트를 확인하고 등록한다.

참고 자료

국정신사회복지사 협회, 양서원, 2012, 정신보건 사회복지의 이론과 실제
이영실 외, 창지사, 2013, 정신보건사회복지론