아동간호 신생아실 case study

소개글

아동간호 신생아실 실습 case study 자료입니다.
교수님과 수간호사님 모두에게 A+받은 자료입니다.
양과 질 모두 알차고 훌륭하다고 칭찬받았습니다.

목차

1. 환아의 일반적 사항
2. 환아의 질병에 대한 이해 (문헌고찰-생리적 특성 및 질병 기술)
3. 간호사정
4. 실 습 수 기(실습 자가 평가지)
5. 참 고 문 헌

본문내용

▣ 환아의 일반적 사항 ▣

2011년 5월 12일 오전 10시 26분에 수술실에서 태어난 신생아(남아)가 신생아실로 입원함. 재태 기간이 40주+2일 이고, 아두 골반 불균형 제왕절개(CPD c/sec)로 태어남. 출생 시 체중은 3.70kg이었고, 신장 52cm로 전신적으로 특별한 이상 없이 건강해 보임. 신생아실 입원 3~4일이 지난 후, 잦은 구토로 왼쪽 입가 주위에 발진이 생겼으며, 둔부의 피부가 울긋불긋해 짐을 관찰할 수 있었다. 5월 14일에 얼굴이 노랗고, 콧등을 눌렀다 뗐을 때, 진한 노란빛을 띄어 빌리루빈 수치를 검사한 결과 Tb가 12.4ml/dl 였다.

▣ 환아의 질병에 대한 이해 (문헌고찰-생리적 특성 및 질병 기술) ▣

신생아 생리적 특성과 그에 따른 질병
(1) 기저귀 발진
1) 원인: 기저귀를 차면 마찰 및 습기가 피부를 손상시킨다.
대변 및 소변의 암모니아→피부자극→자극성 피부염 여기에 곰팡이가 자라면 더욱 심해진다.

<중 략>

3. 제대의 분비물이 있을 경우 빠르게 발견할 수 있는 기회를 제공하기 때문에 상태를 지속적으로 살펴본다.
4. 대변이나 소변으로 인해 제대에 습기가 생기는 것을 막기 위해 제대 주변을 건조한 상태를 유지시키며, 상처가 있는 경우 상처 치유를 촉진시킨다.
5. 감염의 경로를 차단시켜주며 제대를 건조하게 유지하기 위해 알코올로 제대간호를 한다.
6. 제대 내 혈액이 혈전으로 바뀌기 전에 clamp가 느슨해지면 출혈이 될 수 있기 때문에 clamp를 확인해 준다.
7. 제대의 상태를 지속적으로 살피는 것은 분비물이 있을 경우 빠르게 발견할 수 있는 기회를 제공한다. 8. 크림, 로션, 오일 등은 제대 건조를 늦춰서 감염의 위험이 생길 수 있으므로 바르지 않는다.
9. 교육을 통해 추후관리를 도모한다.
1. 목욕 후 하루 1번 체온을 측정한다.(RN수행) 5/12 체온: 37도 5/13 체온: 37.2도 5/14 체온: 36.9도

참고 자료

간호과정(Nursing Process) (2010) 현문사, 최순희 외
최신아동간호학 I,II (2011). 수문사. 홍경자 외
신생아 간호 (2008) 군자출판사. 김미예 외
아동의 건강문제와 간호 (2008) 군자출판사. 김미예 외
통합적 기본간호학 (2003) 한우리. 김금순 외