모성 myoma of uterus

소개글

교수님께서 너무 꼼꼼하셔서 실제로 학생간호사 수행한것 그리고 실제 수술과정까지 영어와 해석까지하고
간호과정에서 계획에 출처까지 하나하나 원하셔서
정말 힘들게 했던 과제입니다.
교수님께서 열심히 한 흔적이 보인다면서 칭찬해주셨고 까다로운 교수님인데 모성간호실습 A+나왔습니당

목차

1. 일반적 배경 (General information)
2. 건강력 (Health History)
3. 신체검진 (Physical Examination)
4. 치료 및 간호
5.진 단 검 사
6.대상자 간호과정적용

본문내용

• 통증 (NRS도구) 측정결과 : 0
• 월경양상 : 작년 4월부터 월경량이 많고, 월경기간 길어지고, 생간같은 덩어리진 양상
[Interview 학생간호사 수행]
• 비정상적인 출혈로 인한 빈혈 증상으로 빈혈약 복용 중
(2) 입원시부터 현재까지의 증상
• 입원동기 : 작년 4월부터 월경량이 많고 월경기간 길어 산부인과 내원하여 자궁근종 진단 받음 size가 작아 6개월 마다 관찰하던중 출혈로 인한 빈혈있어 수술위해 내원함
[Interview 학생간호사 수행]
• 복강경으로 수술하기에는 위치가 안좋아 여러번 할수도 있고 남을 확률있어 근종절제술함
• 수술 후 37이상의 미열이 지속적으로 측정 됨
[학생간호사 수행]
• 수술 후 통증 (NRS도구) 측정결과
<5/21>
11AM : 3점 (5분 간헐적으로 찌르는 듯함)
03PM : 3점 (10분 간헐적으로 찌르는 듯함)
06:20PM : 4점 (1~2분 간헐적으로 찌르는 듯함)
06:30PM : 3점 (10분 간헐적으로 찌르는 듯함)
11PM : 3점 (10분 간헐적으로 묵직함)
<5/22>
08AM : 3점 (30분 간헐적으로 예민함)
03PM : 3점 (40분 간헐적으로 예민함)
11PM : 2점 (1시간 간헐적으로 예민함)
<5/23>
08AM : 2점 (1시간 간헐적으로 예민함)
<5/23>
11AM : 0점 (상처부위 땡기는 것을 제외하면 더 이상 통증 없음)
[Interview 학생간호사 수행]

참고 자료

박영순 외 2012 여성건강간호학 수문사
이경혜 외, 1997, 여성건강간호학, 현문사
송미순 외 2002, 진단적 검사와 간호, 현문사
김금자 외, 2006, NANDA, 현문사
고영익 외, 2004, 자궁근종, 신원문화사