담낭염 문헌고찰

목차

1. 정의
2. 해부학적 구조 및 기능
3. 병태생리
4. 원인
5. 종류
6. 증상
7. 진단
8. 치료
9. 경과/합병증

본문내용

1. 정의
담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착(관이나 통로 등이 좁아지는 것)이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환을 급성 담낭염이라고 한다. 담석이 지속적으로 담낭벽을 자극할 경우 만성 담낭염이 생길 수 있다. 급성 담낭염이 반복되어 만성 담낭염으로 변하는 경우도 있지만, 만성 담낭염 환자의 대부분은 급성 담낭염의 병력이 없고 비특이적 통증만 나타나거나 무증상이다.

2. 해부학적 구조 및 기능
담낭은 간에서 만들어지는 녹색의 액체인 담즙을 저장하는 무화과 열매 크기의 작은 주머니로 간의 우엽 쪽으로 치우쳐 우엽과 좌엽 사이 아래의 오목한 면에 붙어있다. 전체 길이는 약 7cm, 폭은 3cm 정도이다. 한번에 약 30-50mL의 담즙을 보유하며 최대 보유량은 100~150mL이고 12시간 동안에 약 450mL의 담즙을 배출한다. 담낭벽 두께가 4mm 이상일 때 비후되었다고 보며 담낭이 전체적으로 구형에 가까우면 담낭확장의 가능성이 있다. 담낭은 기저부, 체부, 누두부, 경부 등으로 나눌 수 있다.
담낭의 혈관은 우측 간동맥에서 분지하는 담낭동맥과 담낭정맥으로 이루어진다. 다른 소화기 장기와 마찬가지로 담낭에도 운동성 및 감각성 교감신경과 부교감 신경이 분포되어 있다는데 복강총과 미주신경, 우측 횡경막 신경으로 이루어진다.
간세포에서 형성된 담즙은 bilirubin, Ig A 등의 내인성 물질과 약물 독성의 배출 작용뿐만 아니라 콜레스테롤을 답즙산으로 이화 또는 배출함으로써 체내 콜레스테롤의 평형을 유지하고 지방의 소화흡수 촉진작용을 가지고 있어 정상 장내 흡수에 필수적인 역할을 한다.

참고 자료

박광옥외 (2008). 수술간호의 실제. 현문사
이향련 외(2008), 성인간호학 1, 수문사
전시자 외(2005), 성인간호학 상, 현문사